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医院护理常用评估量表的使用宣讲课件.ppt

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医院护理常用评估量表的使用宣讲课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:医院护理常用评估量表的使用宣讲
常见评定量表
1、病人入院护理评定单
2、住院患者自理能力评定表(Barthel评定量表)
3、入院护理评定单
4、跌倒/坠床评定表(Morse跌倒评定表)
5、压疮评定表(Braden评分表)
6、疼痛评定及护理统计单
7、静脉血栓评定表
8、导管脱落风险评定表
2
2月3日
评定注意事项
1、任何评定表格, 责任护士应先搜集资料、发觉事实, 整理分析资料。
2、充足与患者、家眷、医生沟通, 并查阅资料
3、得出 结论一定是患者真实 资料, 与患者一致。
3
2月3日
病人入院护理评定单
入院护理评定单
生活情况及安全评定
通常资料
尤其指导
心理社会方面
入院介绍
4
2月3日
病人入院护理评定单
病人入院护理评定单G:\评定表\
5
2月3日
自理能力评定表(Barthel评定量表)
控制小便
修饰
进食
平地行走
床椅转移
如厕
控制大便
穿衣
洗澡
自理能力评定表
上下楼梯
6
2月3日
自理能力评定表(Barthel评定量表)
自理能力分级:
1、重度依靠 总分≤40分, 全部需要她人照护。
2、中度依靠 总分在41--60分, 大部分需要她人照护。
3、轻度依靠 总分在61--99分, 少部分需她人照护。
4、无需依靠 总分100分, 无需她人照护。
7
2月3日
Barthel指数: 对患者日常生活活动 功效状态进行测量、个体得分取决于对一系列独立行为 测量, 总分值在0--100。
8
2月3日
护理分级
护理等级: 依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个等级。
分级方法
1、患者入院后应依据患者病情严重程度确定病情等级。
2、依据患者 Barthel指数总分, 确定自理能力 等级。
3、依据病情等级和(或)自理能力等级, 确定患者护理分级。
4、临床医护人员应依据患者 病情和自理能力 改变动态调整患者 护理分级。
9
2月3日
自理能力分级
1、分级依据
采取Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,
依据Barthel指数总分,
确定自理能力等级。
序号
项目
完全
独立
需部分帮助
需极大帮助
完全
依赖
1
进食
10
5
0
2
洗澡
3
0
3
修饰
5
0
4
穿衣
10
5
0
5
控制大便
10
5
0
6
控制小便
10
5
0
7
入厕
10
5
0
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
15
10
5
Barthel指数总分
注:根据患者的实际情况,在每个项目对应的得分上划V。
10
2月3日