文档介绍：流行性出血热
一、概述 Background
流行性出血热,属于病毒性出血热( viral hemorrhagic fever)中肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)是由鼠传输自然疫源性传染病。临床关键表现: 发烧(hyperpyrexia)、出血 ( hemorrhage)、低血压(hypotention) 和急性肾功效衰竭 (acute renal failure)。
二、病原学 Etiology
(一 )病原体: Hantavirus
1. HFRS :Hantavirus in old world:hantaan virus, seoul virus, puumala virus, prospect hill virus
: Hantavirus in new world:sin nombre virus
（二）病毒形态: 为单股负链RNA病毒, 圆形或卵圆形, 直径大小不一
（三）基因结构及其编码蛋白质: 分为大、中、小（即L、M、S）三个片段。
三: 流行病学 Epidemiology
(一)传染源(source of infection)
1、黑线姬鼠:

2、褐家鼠:
3、大林姬鼠:
(二)传输路径: (route of infection)
1、呼吸道传输
2、消化道传输
3、接触传输
4、垂直传输
5、虫媒传输
(三)易感性(susceptibility):
(四)流行特征(epidemiologic feature):
地域性(regional):
季节性(Seasonal):
周期性(periodicity):
人群分布(distributing):
疫区流行类型:
（1）姬鼠型疫区 :
（2）家鼠型疫区:
（3）混合型疫区:
四、发病机制与病了解剖:
（一）发病机制(Pathogenesis):
复杂, 至今还未完全清楚。
1、病毒直接作用:
2、免疫应答（immune response）作用:
（二）病理生理(pathophysiology):
1、shock:
2、hemorrhage:
3、renal failure:
（三）病了解剖(pathologic anatomy)
以小血管（小动脉、小静脉、毛细血管）
内皮细胞肿胀、变性和坏死为主。
五、临床表现: Clinic manifestation
潜伏期(Incubation period) 6-46天, 平均2周
三大主征: 发烧、出血、肾损害
五期经过: 可重合或越期。
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