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急性脑梗塞的溶栓治疗业务学习课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:急性脑梗塞的溶栓治疗业务学****br/>什么是脑梗塞
脑梗塞指因脑部血液循环障碍, 缺血、缺氧所致 不足脑组织 缺血性坏死或软化。血管壁病变、血液成份和血液动力学改变是引发脑梗塞 关键原因。
脑梗塞约占全部脑卒中 60%-80%。
脑梗塞 危害
在中国, 每12秒钟就会有1位脑卒中新发病者, 每21秒钟就有1人死于脑卒中。据教授介绍, 现在脑卒中已成为中国第一大致残和第二大致死疾病。另外, 在存活下来 脑卒中患者中, 大约有四分之三 人不一样程度地丧失了劳动能力, 其中重度致残者占到4成。另外因为脑卒中诊疗费用很高, 给很多患者造成了沉重 经济负担。
脑梗塞 分类
动脉硬化血栓性脑梗塞(即脑血栓形成, 最常见 类型)
栓塞性脑梗塞(心源性-最常见; 动脉源性; 其她)
多发性脑梗塞
腔隙性脑梗塞

出血性脑梗塞
诊疗检验
CT扫描 和 MRI检验 是诊疗脑梗死
最有效 检验方法。
头颅CT在病后8~11天检验较适宜。
(早期无大面积脑梗死影像学改变)
脑梗塞 先兆症状
(1)头晕, 尤其是忽然感到眩晕。 (2)肢体麻木, 忽然感到一侧面部或手脚麻木, 有 为舌麻、唇麻。  (3)临时性吐字不清或讲话不灵。  (4)肢体无力或活动不灵。  (5)与平时不一样 头痛。  (6)不明原因忽然跌倒或晕倒。  (7)短暂意识丧失或个性和智力 忽然改变。  (8)全身显著乏力, 肢体软弱无力。  (9)恶心呕吐或血压波动。  (10)睡眠异常, 整天昏昏欲睡—嗜睡状态。  (11)一侧或某一侧肢体不自主 抽动。  (12)忽然但临时出现 视物不清。 (13)忽然发生性格、行为、智能等方面反常。
脑梗塞 诊疗
急性脑梗塞 诊疗标准:

个体化、分型、分期进行诊疗
脑梗塞 诊疗
(一)溶栓诊疗:
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓, 也可动脉给药溶栓。常见药品有链激酶、尿激酶、阿替普酶(rt – PA)(现用)。溶栓诊疗 关键危险性和副作用是颅内出血, 心源性栓塞脑出血 机会更高。
脑梗塞 诊疗
(二)抗凝诊疗:
常见 药品有肝素、低分子肝素, 必需作凝血检测。关键 副作用是出血, 其中低分子肝素较一般肝素更安全。
脑梗塞 诊疗
(三)中医中药:
中药有复方丹参、银杏叶制剂、血栓心脉宁片、舒血宁、刺五加注射液、灯盏花素注射液等, 同时辅以针灸及按摩等诊疗。

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