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文档介绍

文档介绍:临床输血技术规范
输血的概念
静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白血胞或血小板等通过静脉输入人体内的方法。是临床急救和治疗疾病的重要措施之一。
精品资料
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
输血的目的
补充血容量,纠正贫血,补充血浆蛋白,补充各种凝血因子和血小板,补充抗体、补体等血液成分,排除有害物质。
输血的原则
1、输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验;
2、无论是输全血还是输成分血,均应选用同型血液输注。但在紧急情况下,如无同型血,可选用O型血输给患者;
3、患者如果需要再次输血,则必须重新做交叉配血试验,以排除机体已产生抗体的情况。
血液制品的种类
全血 :新鲜血 库存血
成分血: 包括血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液和各种凝血制剂
其他血液制品包括:白蛋白制剂 纤维蛋白原 抗血友病球蛋白浓缩剂
三查八对
三查:查血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。
八对:对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验结果、血液的种类、血量以及血液的质量。
取血注意事项
血液自血库取出后,不能剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血,需在室温下放置15~20min后再输入,不能加入任何药物。
取血后的注意事项
交叉配血禁止同时采两个患者的血标本,采集时要双人核对。
输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史
输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,核对无误后方可输注。
输血起始,速度宜慢,应观察15分钟,无不适后,再根据患者病情、年龄、及输注血液制品的成分调节滴速
重点检测以下几个阶段:开始输血前,开始输血后15min内,输血过程中至少每小时一次,输血结束后4小时。并认真填写“输血观察记录单”
输血器,输血前后应用无菌生理盐水冲洗,连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输进后,用无菌生理盐水冲洗输血器,输血器每4小时更换一次
护士发现输血反应,立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生给予对症处理,保留余血及输血器,并上报输血科
输血完毕应记录,空血袋送输血科保存 24小时