文档介绍:超声诊断的物理基础与常见疾病的声像图特点
一. 超声诊疗 物理基础
1. 超声波 定义: 超出每秒2万HZ 声波。
现在诊疗用 声频率是2—10MHZ 。
2. 超声波三个基础物理量: 声速=频率x波长
3. 超声波 产生: 给晶体施加交变电压后可造成机械变形而产生超声,也叫逆压电效应。
4. 探头(换能器): 含有发射超声和接收返
回超声 能力。
5. 声衰减: 因为超声在传输过程中声束本身 扩散、散射、反射及组织对声能 吸收,
从而声能逐步减小 现象。
超声诊疗: 利用超声波在人体组织内传输过程中, 经过声反射原理, 将取得 信息加以分析综合, 探索体内器官生理和病理改变, 由此判定疾病 一个诊疗方法。
二. 超声诊疗 分类:
1. B型超声: 以光点 有没有、多少、强弱及分
布等组成脏器或病变内部切面图像。
2. M型超声: 是组织结构随时间 运动曲线, 关键用
于心脏检验。
3. D型超声: 多普勒效应:当声源和接收体在连续介质中有相对运动时,所接收 振动频率不一样于振源所发射 频率, 其间有频率差(频移)其差异与相对运动 速度相关。频移大小关键由血流速度决定, 并与声束和血流方向夹角 余弦有直接关系。频移参数 物理意义: 幅度、辉度、离散度.
4. 彩色多普勒血流成像(彩超): 只显示血流, 朝向
探头为红色, 背离探头为兰色。
三. 常见 超声回声类型:
1. 中低回声: 多见于实质而又均质 器官,
如肝、脾及肿大淋巴结等。
2. 强回声: 声阻抗差大, 如肺、胃肠、骨骼
等。
3. 无回声: 内无反射, 表明透声好, 关键见于
含液性器官或含液性病变。
4. 声影: 界面声阻抗值极大, 致使声能大量反
射, 形成 强光团后方 一条暗带。
四. 超声结论 描述:
被扫查部位脏器或病灶 形态、大小、边缘(有没有包膜), 内部回声及分布情况(均匀否), 后方回声表现(增强、衰减), 与周围脏器关系(有没有受压、变形)。还应注意呼吸和体位改变对图像 影响, 然后结合病史及试验室等其它检验, 最终对所见图像作出物理性诊疗或可能 病理性提醒。
五. 常见腹部疾病 声像图特点
1. 脂肪肝: 肝细胞内出现大量脂肪颗粒, 即发生脂肪变性。经诊疗可恢复。肝脏轻度或中度增大, 肝内回声密集、增强, 管系结构显示不清, 后方回声衰减。
2. 肝硬化: 肝脏形态失常, 表面凸凹不平, 肝实质回声弥漫增粗、增强、不均,
管系走行紊乱, 门脉主干及左右干可扩张, 门静脉管腔内可见实性充填 血拴。门脉高压时可出现脾大、侧支循环及腹水。
3. 肝血管瘤: 海绵状血管瘤最常见, 表现为强回声、弱回声和混合回声团块, 边缘清楚锐利, 内呈网状, 周围无肿瘤 低回声晕,内部多无彩色血流信号显示。
4. 肝癌: 巨块型、结节型、弥漫型.
肝脏肿大, 形态失常, 其内见单发或多发实性包块, 呈强、中或低回声, 边界清楚或欠清楚, 周围可伴低回声晕, 包块内部回声不均匀, 中心可有坏死性低无回声液化腔, 包块周围血管可出现绕行、抬高、受压和中止现象, 门静脉、肝静脉及下腔静脉内可见癌栓。