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β受体激动药专题知识课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:β受体激动药专题知识
β受体关键分为以下几类:
β1
心脏、肾脏、脑干
强心和抗休克
心率失常
高血压, 心绞痛
β2
子宫肌、气管
胃肠道、血管璧
平喘和改善微循环, 可抑制组胺和慢反应物质释放, 预防早产
β3
脂肪组织
激动时分解脂肪, 增加氧耗, 减肥和糖尿病
一、β1, β2受体激动药 异丙肾上腺素
二、β1 受体激动药 多巴酚丁胺
二、β2 受体激动药 沙丁胺醇
受体激动药
β受体激动药 异丙肾上腺素(Isoprenaline) [作用] 关键 激动β1和β2受体, 对α受体几无作用. 兴奋心脏(正位节律点),心输出量显著加 . 加紧心率和传导作用显著。对心肌自律性影响较小, 引发心律时常较AD少。
诊疗量(5-10mg/分)时心输出量增加, 收缩压升高,外周血管扩张, 舒张压略下降,脉压增大。大计量时外周血管显著扩张, 血压下降。 兴奋支气管平滑肌 b2受体, 快速、强、较短。也抑制过敏物质释放。
兴奋冠状血管及骨骼肌和腹腔內脏血管b2, 但以骨骼肌血管扩张显著。
[应用] 1. 心跳骤停:心内注射, 可与AD交替应用, 或于间羟胺适用。用途AD相同, 以及心室自律缓慢、高度房室传导阻滞、窦房功效低下引发者。 2. II .III度房室传导阻滞(舌下、静脉)
(ab2).脂肪分解(b1b3), 增加组织耗氧量
【不良反应】
心悸、头晕。用药过程中应注意控制心率。
支气管哮喘病人, 已具缺氧状态, 加以用气雾剂剂
量不易掌握, 如剂量过大, 可致心肌耗氧量增加, 易引发
心律失常, 甚至产生危险心动过速及心室颤动。

禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功效亢进症等。
多巴酚丁胺 [作用] 选择性地激动β1受体,对心脏有强大正性肌力作用,。较少引发心率和耗氧增加。 [应用] 。 . 优于DA。
3. 支气管哮喘: 舌下或气雾吸入能控制急性发作 4. 休克: 。但现在应用较少, (对内脏血管作用弱、耗氧显著)。
[不良反应] 1. 2. 反复应用易产生耐受性