文档介绍：中药药理学理气药
二、药理作用
（一） 对消化系统功效影响
1、对胃肠平滑肌作用: 调整作用
当胃肠平滑肌 兴奋时: 表现为抑制作用
抑制时: 表现为兴奋作用
(1) 缓解胃肠平滑肌痉挛
离体肠管 收缩力↓、担心力↓（收缩幅度↓）
对抗Ach、BaCl2、毛果芸香碱兴奋肠管作用（依据产生对抗作用所需Ach浓度比较, 其中以青皮、陈皮、枳实、枳壳作用最强, 且枳实强于枳壳, 青皮胜过陈皮。
表1 理气药对肠管的作用（-2g/ml）
药名
实验次数
紧张性
幅度
-
-
陈皮
9
9
2
2
5
青皮
7
7
3
4
枳实
10
10
10
枳壳
5
5
1
4
厚朴
7
7
2
5
砂仁
6
6
6
乌药
5
5
5
香附
7
7
2
1
4
木香
5
4
1
1
4
大腹皮
10
1
1
8
8
2
元胡
8
3
5
3
2
3
川栋
5
3
2
1
1
2
荔枝核
6
2
1
3
3
1
2
① 陈皮 Piclocar pine
青皮 皆可对抗 BaCl2 引发肠管痉挛性收缩。
厚朴
而且在阿托品使肠管担心性降低基础上, 枳实、青皮、陈皮仍能深入表现为抑制效应。
⑴ 阻断AchM-R
⑵ 兴奋Adrα-R 等作用相关
⑶ 直接抑制肠管平滑肌
α-R阻断剂—酚妥拉明能阻 断一些理气药对小肠抑制作用,因为
上述试验结果分析, 初步认为理气药解痉挛作用可能与其
作用机理 试验依据:
有效成份
枳实、青皮、陈皮、枳壳皆含有对羟福林(Syhepbrine)为α-R兴奋剂。其含量以未成熟果实, 高于成熟果实, 即青皮高于陈皮, 枳实高于枳壳, 此可能为破气药强于理气药品质基础。
陈皮中: 橙皮甙, 甲基橙皮甙。
临床意义
在中医临床上理气药主治, 呕吐、反酸、呃逆、肠呜、泻泄、腹痛等症状。
(2)增强胃肠运动
当胃肠运动处于抑制状态时部分理气药能兴奋胃肠平滑肌, 增
强肠管蠕动。
试验证实:
（枳实、枳壳、乌药、木香、大腹皮）对在位肠管（麻醉动物胃瘘、肠瘘）表现出兴奋效应, 使胃肠运动节律↑, 收缩加强。
复方木香注射液灌胃能显著增强胃肠道蠕动, 促进肠道内容物推进。
经过临床研究: （分析肠呜音法; 在X射线下直接观察）药品对人体运动影响, 发觉在临床用药剂量下, 枳实可使肠蠕动波加深, 蠕动节律有力。
表-2 理气药对麻醉动物在位肠管的影响
药 物
剂量用途
脉冲数
脉冲幅度
阿托品
1mg （m）
↓
↓
吗啡
10mg （m）
↑
↓
毒扁豆碱
5mg （m）
↑
↑
枳实
↑
↑蠕动波加深
大承气汤
↑
↑节律有力
大黄
↑
组别
NO
肠推进 % 率
P
对照组
10
±
复方木香组
10
±
<
新斯的明
10
±
<
表-3 :复方木香注射液 小鼠iG 25g/kg 20′给次甲兰, 30′后处死动物, 观察指标: 肠推进 % 率 。
理气药此种兴奋胃肠道作用, 有利于被抑制胃肠功效恢复, 可使鼓肠缓解; 排除肠积气。
临床意义
(1) 胃下垂: 用枳实诊疗胃下垂, 取得一定疗效。
(2) 胃肠胀气: 用木香注射液诊疗。
(3) 术后腹气胀: （101例）亦有一定疗效, 诊疗后多数患者术后腹
胀、腹痛、便秘等症状得以缓解, 肠蠕动恢复很好。
(4) 急性肠梗阻: 大承气汤 攻里通下药—大黄; 攻里—枳实
小结
枳实等理气药, 对胃肠运动含有即兴奋; 又抑制双重作用, 这种作用对于纠正气滞病症胃肠功效中多种偏低、偏亢症状, 以恢复正常机能。
2、对消化液分泌影响