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肺癌中医护理方案课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:肺癌中医护理方案
一、常见证候关键点
肺脾气虚证: 久咳痰稀, 胸闷气短, 神疲乏力, 腹胀纳呆, 浮肿便溏。舌质淡薄白, 边有齿痕。
肺阴虚证: 咳嗽气短, 干咳痰少, 潮热盗汗, 五心烦热, 口干口渴。舍赤少苔, 或舌体瘦小, 苔薄。
气滞血瘀证: 咳嗽气短而不爽, 气促胸闷, 心胸刺痛或胀痛, 痞块疼痛拒按, 唇暗。舌紫暗或有淤血斑, 苔薄。
痰热阻肺证: 痰多咳重, 痰黄粘稠, 气憋胸闷, 发烧。舌质红, 苔黄腻或黄。
气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰, 神疲乏力, 汗出气短, 午后潮热, 手足心热, 时有心悸。舌质红苔薄, 或舌质胖有齿痕。
二、常见症状/证候施护
一、咳嗽/咳痰
, 有没有咳痰, 痰液性质, 颜色, 量, 遵医嘱雾化吸入后观察有没有咳痰以及痰液性质, 颜色, 量。
保持病室空气新鲜, 温湿度适宜, 避免灰尘及刺激性气味。
咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位, 少说话, 痰液粘稠难咳者, 可变换体位。
帮助翻身拍背, 教会患者有效咳嗽, 咳痰。深呼吸方法。
保持口腔清洁, 咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
遵医嘱耳穴贴压, 可选择肺, 气管, 神门, 皮质下等穴位。
进食健脾益气补肺止咳食物, 如山药, 白果等, 连续咳嗽时, 可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮, 减轻咽部刺激。
二、咯血
亲密观察咯血性质, 颜色, 量及伴随症状, 监测生命体征, 尿量, 皮肤弹性等, 正确, 立刻统计。
保持病室环境空气新鲜, 温湿度适宜。
指导患者不用力吸气, 屏气, 剧咳, 喉间有痰轻轻咳出。
少许咯血静卧休息, 大量咯血绝对卧床, 头低脚高位, 头偏向健側, 尽可能少语, 少翻身。
立刻清除口腔积血, 淡盐水擦拭口腔。
消除恐惧, 焦虑不安情绪, 禁恼怒, 戒忧愁, 宁心神。
少许出血者可进食凉血养血, 甘凉滋养之品, 如黑木耳, 茄子等, 大量咯血者遵医嘱禁食。
三、发烧
注意观察体温改变及汗出情况。
病室清凉, 光线明亮, 空气保持湿润。
卧床休息, 限制活动量, 避免劳累。
帮助擦干汗液, 温水清洗皮肤, 立刻更换内衣, 切忌汗出当风、
进食清热生津之品, 如苦瓜, 冬瓜, 猕猴桃等, 忌辛辣, 香燥, 助热动火之品。阴虚内热者, 多进食滋阴润肺之品, 如蜂蜜, 莲藕, 杏仁, 银耳, 梨等。帮助多饮水温开水, 漱口液漱口。
四、胸痛
观察疼痛性质, 部位, 程度, 连续时间及伴随症状, 遵医嘱予止痛剂后观察用药反应。
保持环境平静, 光线柔和, 色调淡雅, 避免噪音及无须要人员走动。
给予舒适体位, 避免体位忽然改变。胸痛严重者, 宜患侧卧位。