文档介绍：川葺嗪佐治原发性肾病综合征的疗效观
察
（作者:单位:邮编:）
作者：杨翠芬牛玉红关亦兵
【关键词】肾病综合征;中西医结合疗法
2000-06—2005-06，我们在常规西药治疗的基础上加用川苒嗪 治疗原发性肾病综合征30例，现报告如下。
1资料与方法
一般资料 本组60例为本院儿科住院患儿，随机分为 2组。治疗组30例，男20例，女10例;年龄2 ~ 10岁;病程7日~ ，。对照组30例，男19例，女11例;年龄2~12 岁;病程15日~，。2组病例一般资料比较差异无 统计学意义（ ）,具有可比性。
“《关于小儿肾小球疾病的临床分类和
治疗的建议》的修订意见”［1 ］确定诊断。
（kg・d。最大剂量不超过60mg. 日），分3次口服,4~8周内尿蛋白转阴，泼尼松改为2mg.（ kg d ）, 隔日晨起顿服，预防感染等其它治疗相同。
［由北京市永康 制药厂生产 每支含川葺嗪40mg，批号:京卫药准驱1996津157008 号］40 ~ 80mg加入5%葡萄糖注射液200 ~ 250mL静脉滴注，每日 1次，连用3~4周。
水肿及蛋白含量 每日晨起测患儿体重1次; 每周测24h尿蛋白定量1次，共测8周。实验室检查:血浆白蛋白 （Alb X总胆固醇（TC X甘油三酯（TG \治疗前及治疗4周、8 周后各1次，同时严密观察用药反应及有否副作用。
《中药新药临床研究指导原则》［2 ］确 定疗效。完全缓解:水肿等症状及体征消失;24h尿蛋白定量40mg;血 ;TC、TG基本正常;肾功能正常。基本缓解:水肿等症 状及体征消失;24h尿蛋白定量50mg;血浆白蛋白30 ~ ;TC、TG 基本正常;肾功能正常。部分缓解:水肿等症状及体征明显好转;24h尿
蛋白定量50- 100mg;血浆白蛋白水平有所提高;TC、TG明显降低但 仍不正常;肾功能基本正常。无效:临床症状及实验室检查无明显改善 或加重。
2结果
2组疗效比较见表1。
2组治疗前后各项指标变化比较 见表2。
表12组疗效比较（略）
与对照组比较，*
表2治疗前后2组各项指标变化比较（略）
与本组治疗前比较，*;与对照组治疗后比较，
由表2可见，2组经8周治疗后血浆白蛋白均较治疗前明 显升高（ ）,且治疗组提高较对照组明显（ ' 2组TC、 TG治疗后较治疗前均明显下降（ ）, 2组比较差异有统计学意 义（ ）;2组24h尿蛋白定量治疗后较治疗前明显降低（ ' 治疗组应用川葺嗪静脉滴注过程中未发现任何副作用。
3讨论
小儿原发性肾病综合征属中医学阴水范畴，其症状、体征、 实验室检查等方面与中医学的血瘀证有关。血瘀是引起水肿的主要原 因之一。清•唐容川指出:“瘀血化水，亦发水肿，是血病而兼水也。”阐 明了水血同源，水血交互为患的辩证关系。由于肾病综合征病程长， 所以符合'久病入络‘:“久病必瘀''的传统理论。《素问•调经论》云:'瘀血 不去，其水乃成。