文档介绍：妊娠期高血压血压控制
妊娠高血压是一个
特殊类型高血压
妊娠性高血压风险
1、危害严重: 胎儿生长受限、胎盘早剥、DIC、脑水
肿、急性心衰, 是孕产妇和胎儿死亡关键原因
2、血压管理难: 既要适度控制血压, 还需充足顾及
孕、产妇与胎儿安全
3、临床研究证据少: RCT均将妊娠妇女除外
4、跨专业疾病: 心内科与产科协同处理
1 慢性高血压(Chronic hypertension)
2 妊娠期高血压(Gestational hypertension)
3 子痫前期(Preeclampsia)
4 慢性高血压并发子痫前期
(Preeclampsia on chronic hypertension)
妊娠期高血压疾病分类与诊疗
妊娠高血压中
慢性高血压定义
妊娠前或孕龄20周前出现收缩压
≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
, 或产后12周后血压仍不能恢复正常
妊娠高血压中
妊娠期高血压定义
1、妊娠20周后首次出现高血压。两次
测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张
压≥90mmHg, 且最少相隔6小时。
2、患者尿蛋白阴性,
3、产后12周内血压逐步恢复正常。
妊娠高血压中
子痫前期高血压定义
是指妊娠20周后首次出现高血压和蛋白
尿, 常伴有水肿与高尿酸血症。
妊娠高血压中
慢性高血压并发子痫前期
高血压定义
妊娠前或孕龄20周前出现收缩压≥140mmHg
和（或）舒张压≥90mmHg, 并在妊娠过程
中发生子痫前期症状和体征
妊娠高血压危害
近期危害:
显著增加母体及胎儿不良结局, 如子痫前
期、围产期死亡、胎盘早剥、低出生体重、
胎儿宫内生长受限。出现蛋白尿慢性高血
压孕妇早产发生率增加3倍。
妊娠高血压危害
2. 远期危害:
37周孕龄之前发病者发生缺血性心脏病几率
较血压正常孕妇高8倍。血压＞160/110mmHg伴
蛋白尿者未来罹患冠心病。有
子痫前期病史患者心血管死亡风险增加80%以
上, 。