文档介绍：1有机溶剂中毒 2 有机溶剂中毒成为头号职业病“杀手”-- 2005 ,8 全国职业病防治会议?在职业病中,有机溶剂中毒上升速度非常快,占职业中毒的比例从1989 年的 %上升到 2000 年的 %,增长了近 30倍,已经成为当前广东省职业危害的头号“杀手”。?主要有几方面原因,包括: ?法规不健全,可操作性差; ?发现毒物存在难度; ?工厂生产车间通风不良,毒物浓度高; ?工人经常长时间连续加班; ?工人未经培训就上岗,卫生知识缺乏等。?进口的有机溶剂绝大多数只有商品名或代号,工厂的管理人员对其使用毒物大多不甚了解。 3 理化特性与毒作用特点工业溶剂约 3000 余种。其类似特点: ?挥发性、可溶性和易燃性多具挥发性,接触途径以呼吸道吸入为主; 脂溶性,入体后易与富含脂质的神经组织亲和,麻醉作用; 又具水溶性,易经皮肤入体; 可燃性,如汽油、乙醇等,用作染料。?化学结构基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族;功能基团包括卤素、醇类、***类、乙二醇类、酯类、羧酸类、***类和酰***类基团。同类者毒性相似,如***代烃类多具肝脏毒性;醛类具刺激性。 4 理化特性与毒作用特点工业溶剂约 3000 余种。其类似特点: ?吸收与分布经呼吸道吸入后, 40-80 %在肺内滞留;分布于复合脂肪的组织,包括神经系统、肝脏、骨骼等;可通过胎盘屏障,可经母乳排出。?生物转化与排出生物转化与有机溶剂的毒作用密切相关。主要以原形经呼吸道排出,少量以代谢物形式经尿排出。生物半衰期短。 5 有机溶剂对健康的影响◆神经系统急性中毒轻者:头痛、头昏、眩晕。重者:头痛、恶心、呕吐、心率慢、血压高、躁动、谵妄、幻觉、妄想、精神异常、抽播、昏迷以至死亡。 6 慢性中毒?神经衰弱综合征【头痛、头晕、失眠、多梦、厌食、倦怠、乏力等。】?中毒性脑病【反应迟钝、意识障碍、震颤、活动困难、生活不能自理、中毒性精神病表现。】?脑神经损害【(1) 甲醇毒害视神经可导致双目失明。(2) 三***乙烯毒害三叉神经,也可导致前庭神经麻痹,听力障碍。】?小脑功能障碍综合征【酒精中毒损害小脑功能,导致步态不稳,行为失常,意向性肌颤。】?周围神经病【(1) 二硫化碳、正乙烷、***正丁***中毒损伤周围神经系统导致于足麻木、感觉过敏,手不能持物,肌肉无力,肌肉萎缩以至运动神经传导速度减慢。(2) 三***乙烯中毒表现周围神经病时伴有毛发粗硬、浮肿, 糖耐量曲线降低。】 7 、红斑、水肿、水痛、康烂、溃疡。 、脱屑、皲裂。 。?皮肤损害 8 ?呼吸系统刺激呼吸道粘膜,导致呛咳、流泪。【1. 吸入***类、卤代烷类、酯类蒸气后,导致化学性肺炎、肺水肿。 2. 误吸入汽油、煤油后可致吸人性化学性肺炎, 甚至肺水肿及渗出性胸膜炎。】?肝脏具有卤素或硝基功能基团的有机溶剂对肝毒性较明显, 如四***化碳。芳香烃对肝毒性较弱。【乙醇、卤代烃类、二***甲酿胶中毒后主要是对肝的毒害导致肝细胞变性、坏死, 中毒性肝炎,脂肪肝, 肝硬化。】 9 ?肾脏【1. 酚、醇、卤代短类中毒后皆可导致急性肾小管坏死,肾小球损害,以至急性肾衰竭,以非少尿型肾衰竭多见。 2. 四***化碳、二硫化碳、甲苯中毒后可致慢性中毒性肾病。 3. 短化物( 汽油) 吸入中毒后可导致肺出血- 肾炎综合征(Goodpasture syndrome) 。】?血液【1. 亚急性或慢性苯中毒致白细胞减少、再生障碍性贫血,慢性苯中毒可致白血病。 2. 三硝基甲苯可引起高铁血红蛋白血症、溶血、再生障碍性贫血。】?致癌苯致急性或慢性白血病。?生殖系统如二硫化碳对女性生殖和胎儿的影响。 10 ?心血管损害【1. 苯、汽油、酒精、三***乙烯、二***乙烷、四***化碳、二硫化碳中毒后不仅引起急性或慢性心肌损害,出现各种类型心律失常, 且使心脏对肾上腺素的敏感性增强,易致恶性心律失常以至室颤, 甚至心脏骤停。 2. 长期接触二硫化碳、乙醇中毒可致动脉粥样硬化。】?有机溶剂复合损害【1. 乙醇可抑制甲醇在肝内代谢,则减少甲醇的毒作用,故乙醇可做抢救甲醇中毒的解毒药物之一。 2. 乙醇和其他醇类可增加四***化碳的毒性而加重对肝和肾中毒的程度。】