文档介绍:心肺复苏指南新关键点和心肺复苏
《 美国心脏协会 (AHA) 心肺复苏 (CPR) 及心血管抢救 (ECC) 指南》关键点
强调实施高质量心肺复苏
• 按压速率最少为每分钟 100 次(而不再是每分钟“大约” 100 次)
• 成人按压幅度最少为 5 厘米;
婴儿和儿童 按压幅度最少为胸部前后径 三分之一(婴儿大约为 4 厘米, 儿童大约为 5 厘米)。
请注意: 不再使用 5 厘米 成人范围, 而且为儿童和婴儿指定 绝对深度较《美国心脏协会心肺复苏及心血管抢救指南》早期版本中指定 深度更深。
• 确保每次按压后胸部回弹
• 尽可能降低胸外按压 中止
• 避免过分通气
美国心脏协会心血管抢救成人生存链
1. 立即识别心脏骤停并开启抢救系统
2. 尽早进行心肺复苏, 着重于胸外按压
3. 快速除颤
4. 有效 高级生命支持
5. 综合 心脏骤停后诊疗
心肺复苏程序改变: C-A-B 替换 A-B-C*
(新): 在通气之前开始胸外按压。
施救者应在进行人工呼吸之前开始胸外按压(C-A-B 而不是 A-B-C)。经过从 30 次按压而不是 2 次通气开始心肺复苏, 能够缩短开始第一次按压 延误时间。
(旧): 成人心肺复苏程序从开放气道开始, 检验是否可正常呼吸、然后进行 2 次人工呼吸后进行 30 次胸外按压, 以后再进行 2 次呼吸。
取消“看、听和感觉呼吸”
医务人员在检验反应时应该快速检验是否没有呼吸或不能正常呼吸(即, 无呼吸或仅仅是喘息)。
然后, 该人员会开启抢救系统并找到 AED(或由其她人员寻求)。
医务人员检验脉搏 时间不应超出 10 秒, 假如 10 秒内没有明确触摸到脉搏, 应开始心肺复苏并使用 AED(假如有 话)。
强调需要缩短从最终一次按压到给予电击之间 时间, 以及给予电击到电击后立即恢复按压之间 时间。
强调经过团体形式给予心肺复苏
(新): 对于经过培训以及未经培训 施救者, 都需要强调胸外按压。假如一名旁观者未接收过心肺复苏培训, 则该旁观者应该为忽然倒下 成人进行单纯胸外按压 心肺复苏(仅按压), 即强调在胸部中央用力快速按压, 或者依据抢救调度员 指令操作。施救者应继续实施单纯胸外按压心肺复苏, 直至 AED 抵达且可供使用, 或者抢救人员已接管患者。
最理想 情况是全部医务人员都接收过基础生命支持培训。假如是接收过培训 人员, 抢救人员和院内医务人员自然能够为心脏骤停患者同时实施胸外按压和人工呼吸。
(新): 医务人员在查看患者时应检验其有没有反应, 以确定其是否有呼吸或呼吸是否正常。假如患者没有呼吸或仅仅是喘息, 则施救者应怀疑发生心脏骤停。