文档介绍：2012年病案信息技术初级师考试大纲(卫生资格代码213)
“基础知识”:考核内容包括概论、病案科的组织管理、病案保护、病案管理、社区病案信息管理。
“相关专业知识”:考核内容包括解剖学、病理生理学、临床医学、计算机基础知识、病案与法、。
“专业知识”:考核内容包括电子病历、病案的质量监控、医院的信息系统、医院统计工作、现代化设备在病案管理中的应用。
“专业实践能力”:考核内容包括挂号系统、随诊工作、住院病人信息采集、疾病与手术分类
基础知识
单元
细目
要点
要求
一、概论
(1)病案的定义
(2)病案质量的三个标准(合格\良好\优秀)
(3)病案管理的定义
(4)病案管理学的定义
熟练掌握
掌握熟练掌握熟练掌握
作用
(1)备忘作用
(2)备考作用
(3)守信作用
(4)凭证作用
熟练掌握
熟练掌握熟练掌握熟练掌握
发展历史回顾
(1)中国病案与病案管理发展史
(2)外国病案发展回顾
掌握
了解
作的基本范畴
(1)收集
(2)整理
(3)加工
(4)存储
(5)质控
(6)服务
熟练掌握
熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握
育
(1)中国病案管理教育发展史
(2)外国病案管理教育发展史
掌握
了解
病案的职责
(1)医院管理人员
(2)医师
(3)护士
(4)医技人员
 
 
 
 
(5)病案管理人员
(6)病人
熟练掌握
发展趋势
(1)医院经营管理
(2)医疗纠纷和法律案件
(3)卫生信息管理
(4)电子病案
(5)专业人才的需求
 
 
 
掌握
术组织
(1)中华医院管理学会病案管理专业委员会
(2)国际病案组织联合会(IFHRO)
掌握
了解
二、病案
科的组织管理
设置和隶属关系
(1)科室设置
(2)隶属关系
 
掌握
(1)病案委员会的组织
(2)病案委员会职责
 
掌握
责与功能
(1)职责
(2)功能
 
熟练掌握
 
员编制
(1)人员编制
(2)任职资格
(3)培训与教育
 
掌握
备
(1)办公设备及要求
(2)库房设备及要求
 
熟练掌握
理实施方法
(1)组织结构
(2)工作流程
(3)工作计划
(4)领导方法与技巧
了解
了解了解熟练掌握
三、病案
保护
意义和任务
病案保护的任务
 
熟练掌握
建筑与设备
 
掌握
久性的因素
 
 
熟练掌握
病案的危害和防治
 案 害 虫 的 种 类 及 传 播 途 径
 
 
熟练掌握
染对病案的危害和防治
 
 
熟练掌握
、
湿度的调节
、湿度的调节及其对病案的影
响
 
熟练掌握
、湿度对病案的危害
 
了解
四、病案
管理
(1)编号的方法
(2)编号的类型
(3)号码的分派
(4)号码分派的控制
 
熟练掌握
引
(1)病人姓名索引的内容
(2)在病案管理中的应用
(3)建立病人姓名索引的流程
(4)病人姓名索引的排列方法
(5)病人姓名索引卡的一般排列规则
熟练掌握
与形成
(1)病案的特点
(2)病案的建立
(3)病案的形成
(4)病案的形成方式
(5)病案的存在状态
(6)我国医院或医疗诊所建立正规病案的条件
熟练掌握
与整理
(1)病案的内容
(2)病案的收集
(3)病案的整理
(4)出院病案整理工作的任务及要求
熟练掌握
、
检验回报的管理
(1)检查、检验回报管理的意义
(2)检