文档介绍：输血管理制度、操作及解决流程
输血安全制度
接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
由医院专门人员将血标本与输血申请单送交检查科。双方进行逐项核对。
接到检查科告知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者告知检查科送血；高热者告知医生。
检查科送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。
输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检查报告单上病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者交叉配血成果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口与否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上受、供血者姓名、血型、血袋号及血量与否相符。核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同步让病人自诉姓名及血型（涉及Rh因子）,有疑问时应再次核对。核对无误后，开始输注。用符合原则输血器进行输血。
取回血应尽快输用，输用前将血袋内成分轻轻混匀，避免激烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。不得自行储血。不得长时间放在温室中或置于无温度监控冰箱中。血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表白血袋已被打开或有任何现象应当报废。
输血先后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。持续输用不同供血者血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。持续输血时，输血器12小时更换一次。
输血过程中应先慢后快，再依照病情和年龄调节输注速度，并严密观测受血者有无输血不良反映，如浮现异常状况应及时解决。
减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；
及时告知值班医生和血库值班人员。
10．输血时间限制：血液一旦离开对的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能危险。
（1）全血或红细胞 应当在离开冰箱后30分钟内开始输注，一袋血要在4小时内输注完毕（室内温度过高要恰当缩短时间）。一袋血4小时内未输注完毕则应废弃。
（2）浓缩血小板 收到后尽快输注，规定以患者可以耐受较迅速度输入，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
（3）新鲜冰冻血浆及冷沉淀 融化后应尽快输注，规定以患者可以耐受较迅速度输入，对成年患者来说，200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完，一种单位冷沉淀应在10分钟内输完。
11．有各种成分血液成分需要输入时，应优先输血小板。
12．输血过程中监测
（1）对每袋输注血液应在输血开始前，输血开始时，输血开始后15分钟，输血过程中每小时，输血结束后4小时对患者进行监测（重点放在输血开始后最初15分钟）。
（2）监测指标为患者普通状况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡状况。
（3）输血完毕应认真做好护理记录，将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋至少保存一天。
13．.血液加温问题
（1）普通输血不需加温。如输血量较大时可加温输血肢体以消除静脉痉挛。需要加温状况为：大量迅速输血，***不不大于50ml/（）；婴儿换血；患者体内有强冷凝集素。
（2）血液加温应在专用血液加温器中进行，不得在装有热水