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烧伤现场急救原则及措施.doc

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烧伤现场急救原则及措施.doc

上传人:业精于勤 2021/12/5 文件大小:18 KB

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烧伤现场急救原则及措施.doc

文档介绍

文档介绍:烧伤现场急救原则及办法
一、迅速脱离致伤源或消防致伤因素
    ,伤员应迅速灭火,及时平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而导致吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可导致手功能障碍,亦应避免。她人或消防人员除指引伤员自救以外,应使用大量清水或其她灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
    ,应使病人迅速离开现场并及时脱去浸湿衣服,以免衣服上余热继续产生作用,使创面深化。要尽量避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿衣服。如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
    ,最简朴、最有效解决办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品吸取。除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽误冲洗时间。应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤状况下应予冲洗。对个别具备剧毒化学物质(如***化物),应在大量冲洗同步,尽早采用相应解毒办法。生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
,及时切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。在未切断电源此前,急救者牢记不要接触伤员,以免自身触电。灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场及时行体外心脏按摩和口对口人工呼吸急救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步解决;或在继续进行心肺复苏同步,将伤员迅速转送到近来医疗单位进行解决。如电弧烧伤,应切断电源后,按火焰烧伤解决。
二、保护创面与镇定止痛
    现场烧伤创面普通无需特殊解决。为防止创面污染而加重损害,应进行简朴包扎,或以清洁被单、衣服等覆盖、包裹以保护创面。不论是烧伤或烫伤,创面禁止用红***、龙胆紫等有颜色药物,以免影响对创面深度判断和解决,且大量涂擦红***,可因创面吸取而致***中毒。勿用盐、糖、酱油、牙膏等涂抹创面,防止污染。天寒季节。特别是夜间应注意保暖,以避免加速发生或加重休克。
病人剧痛、情绪紧张或恐惊,可酌情应用镇痛剂,常静脉缓慢推注稀释度冷丁,也可合用度冷丁及异丙嗪,或皮下注射***50毫克或吗啡10毫克。但吸入性损伤、并发颅脑损伤及1岁如下婴儿忌用度冷丁,以免抑制呼吸,可改用苯巴比妥钠或异丙嗪。对持续躁动不安患者要考虑与否有休克,切不可盲目镇定。
三、注重全身检查,以及解决危及生命合并伤
    体表烧伤一眼可见,如不作初步全身检查,就会只顾烧伤,而忽视了其她合并损伤,给伤员带来不应有损害,甚至危及生命。因而,在解决紧急状况烧伤病人时,一方面得注意有无及时危及生命状况,如严重呼吸困难以至停止,心搏极弱以至停搏,血压下降以至测量不出,中毒、昏迷、大出血、骨折等,并予以优先解决。仅从烧伤角度解决烧伤而忽视其她,往往导致不可弥补损失。
如煤气中毒