文档介绍：关于急性冠状动脉综合征急诊处理课件
第一页，本课件共有68页
正常心电图
第二页，本课件共有68页
心电图纸
定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝
横坐标每1大格分为5小格，每小格＝
每1大格＝
第三页，本课件共有68页
ST 段
第四页，本课件共有68页
T 波
第五页，本课件共有68页
冠心病（1979年WHO）：5种
1、无症状型： ST↓（心肌缺血的表现）
2、心绞痛：心肌一过性供血不足
3、心肌梗死：心肌缺血坏死
4、缺血性心肌病：心肌纤维化
5、猝死：心脏骤停
曾武珍（科主任）：
曾武珍（科主任）：
第六页，本课件共有68页
冠心病（现在）
1、慢性冠脉病（CAD）：稳定斑块
（一）稳定性心绞痛
（二）无症状心肌缺血
（三）慢性缺血性心力衰竭
2、急性冠脉综合征(ACS)：不稳定斑块
（一）不稳定性心绞痛（UA）
（二）急性心肌梗死（AMI）
⑴ NSTEMI
⑵STEMI
（三）猝死
第七页，本课件共有68页
UA、NSTEMI：不完全闭塞
不溶栓、
抗凝、抗血小板

STEMI ：完全闭塞
溶栓、PCI
是不是所有心梗病人都可以溶栓？
第八页，本课件共有68页
了解一下
再灌注

（PCI）
（CABG）
第九页，本课件共有68页
（1）直接PTCA
（急诊冠状动脉成形术）（2）支架植入术
（3）斑块消融术
（4）激光心肌血运重建术
介入治疗
（经皮冠状动脉介入治疗，PCI）
第十页，本课件共有68页