文档介绍：新洁尔灭与复方新诺明治疗新生儿脓疱疮的疗效观察
［摘要］目的：探讨新洁尔灭溶液药浴加复方新诺明粉末外敷治疗新生儿脓疱疮的疗效。 方法：将新生儿脓疱疮82例随机分为治疗组和对照组，治疗组45例采用0. 01%新洁尔灭溶 液全身沐浴,然后用复方新诺明粉末调湿外敷;对照组37例采用百多邦软膏局部涂擦。结果: 治疗组有效率95. 56%,对照组有效率56. 76%,差异有统计学意义(x 2=, P<0. 01); 住院时间治疗组明显短于对照组(t=18. 129, P<)„结论：新洁尔灭药浴加复方新诺明 粉末外敷治疗新生儿脓疱疮效果明显优于百多邦软膏局部涂擦，未见明显不良反应。
［关键词］新洁尔灭;复方新诺明;新生儿脓疱疮
新生儿脓疱疮是新生儿的一种常见急性传染性皮肤病，该病传染性强、易流行，发病率 较高，如处理不当可并发败血症、肺炎或脑膜炎等。该病的治疗药物及治疗方法报道甚多， 但未见新洁尔灭药浴联合复方新诺明粉末外敷用于该病治疗的报道。我院新生儿室采用 %新洁尔灭溶液全身药浴加复方新诺明粉末外敷治疗，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
2003年1月〜2005年12月共收治新生儿脓疱疮患儿82例，随机分为治疗组45例，对 照组37例，两组患儿在性别、年龄、体重、病情、黄疸程度等方面差异无统计学意义，具 有可比性，见表1。在患儿入院时详细询问父母家族对磺胺类药的过敏史，有过敏史者不列 入本资料观察范围。
表1两组一般资料比较(略)
1. 2方法
. 1治疗方法 治疗组采用5%的新洁尔灭溶液20mL加温开水lOOOOmL配成浓度 %、温度40°C的水溶液。在25-28°C室温下，将新生儿放入浴盆中，轻轻拭洗全身，温 水药浴15〜30min, ［1］。浴后用柔软毛巾拭干，以碘伏消毒脓疱后，无菌针头刺 破表皮，用消毒棉签吸干脓液，再用棉签蘸取以无菌注射用水调湿的复方新诺明粉末涂抹脓 疱破溃糜烂面和其它丘疹及红晕皮肤表面，3〜。对照组患儿行常规温热水浴， 然后同治疗组以毛巾拭干、碘伏消毒、针头刺破、棉签吸干脓液，再用百多邦软膏局部涂擦, 3〜。两组采用相同的静脉给药及营养支持。
严格执行新生儿室消毒隔离制度，预防院内感染。加强无菌观念，操作前 后均认真洗手。患儿用过的浴盆、被服、敷料、尿布等物品不随便乱扔，按规定消毒清洗。 同时做好基础护理，保持室温24-26°C，相对湿度55%〜65%。将患儿置于暖箱中尽量暴露
脓疱部位，选用质软吸水性强的尿布，勤翻身，勤换尿布，注意口腔、眼睛、会阴部等粘膜 的护理，采取皮损创面的保护措施，密切观察患儿的生命体征及全身情况，观察局部皮损变 化情况及药物不良反应情况，做好护理记录。
1. 3疗效标准
显效:用药2〜3d后脓疱结痂并开始脱落，其余丘疹未形成脓疱，无新出疹，脱痂后表 面光滑，复查血常规在正常范围。有效:用药4〜5d后全部脓疱疮结痂并开始脱落，无新的 脓疱或丘疹出现。无效:局部用药5d后，原有疱疮干枯结痂，但又有新的皮疹和脓疱出现， 或原有皮损无明显变化。
2结果
2. 1两组疗效比较
结果见表2。两组显效率及总有效率比较，差异均有统计学意义，治疗组疗效明显优于 对照组。