文档介绍：关于支 气 管 哮 喘
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定义： 支气管哮喘是累及全呼吸系统的疾病 是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病 这种气道慢性炎症导致气道高反应性 并引起反复发作症状，常在夜间或/和清晨发作、加剧，出现广泛多变的气流受限，多可自行缓解或经治疗后缓解。
第二页，本课件共有74页
发病率 据初步调查为：~3%，个别地区约为5%。 1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织出版了《全球哮喘防治的创议》－简称“创议”（Global Initiative for Asthma-GINA）的丛书， 2002年2月，GINA方案进行了第三次修改。 观注流行病学、病因、发病学、定义及诊断、治疗、经济学问题及教育等方面
第三页，本课件共有74页
病因： 1、  主观因素（ “遗传素质”、 免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等） 2、  环境因素（变应原、病毒感染、职业、气候、药物、运动、饮食等） 3、  认为哮喘患者气道炎症的形成多为诸因素综合作用的结果。
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1 遗传基因（起病越早，1、2级亲属—25%、%；近亲结婚、白人与黑人） 是一种具有多基因遗传倾向的疾病，成为国际上的研究热点及研究的重要方向 哮喘候选基因粗略定位于5p15，5q23～31，6p23，11p15，12ｑ14～，，～13， ～，19ｑ13，21ｑ21和2ｑ33。
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该项研究中，未提供位于 11ｑ13上标记的连锁证据。这些区域无一显示有与一个以上种族人群均同时存在连锁的证据，表明特异性哮喘易感基因的相对重要性，同时也表明环境因素或调节基因在疾病发生发展方面，可在不同种族中存在差异。
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该项研究还提示哮喘和特应症具有不同的分子遗传基础。这些候选基因的粗略定位分别与编码HLAⅡ类分子（6ｐ23）、Ｔ细胞受体 （TCRα/δ，）、与IgE调节及控制炎症发生发展的基因（5ｑ31～ 33）如：细胞因子簇、β2 肾上腺素能受体、糖皮质激素受体 （GRL）、白三烯Ｃ4合成酶（LTC4S）等有关。
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此外，还有位于12ｑ上的候选基因，包括γ干扰素（IFNγ）、一氧化氮合成酶结构式基因（cNOS）、肥大细胞生长因子（MGF）、胰岛素样生长因子（IGF1）等。可以预见，随着人类基因组计划的实现，哮喘致病基因的阐明，将对哮喘的早期预防起重要作用。
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2 吸入性变应原 这包括花粉类，尘螨，霉菌，动物皮毛，蟑螂，其他昆虫的脱屑及代谢产物和一些纤维类制品  3 呼吸道病毒感染，这是哮喘病人气道高反应性的重要原因之一，尤其是婴幼儿和儿童哮喘的强烈致病因素
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4 有害或刺激性气体，包括各种烟雾，油漆， 5 空气污染，主要是二氧化硫，二氧化碳，一氧化氮等 6 药物因素 7 食物因素 8 职业因素，主要是异氰酸酯类，酸酐类，多胺类，刺激性气体类，工业有机尘类，金属盐类，蛋白水解酶类
第十页，本课件共有74页