文档介绍：支气管哮喘
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支气管哮喘(asthma),“Asthma”来源于希腊文,是喘息的意思。
早在2000年以前就有对哮喘的详细描述。过去一直认为哮喘是气道平滑肌收缩的结果,导致临床上出现喘憋、咳嗽、胸闷、气短等症状,支气管扩张剂可以缓解这些症状。
直到20世纪70年代后期才发现,即使是轻度哮喘患儿,其支气管粘膜活检也可表现出持续的炎症改变。
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一、概述
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一、定义
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组共同参与的气道慢性炎症性疾患。
以反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽为主要临床表现。
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二、发病情况
1、发病年龄
任何年龄均可发病,大多见于4~5岁以上的小儿。
2、发病季节
本病一年四季均可发病,但春秋二季发病率较高,常反复发作。
3、范围
本病属于中医文献的“哮喘”、“哮证”等范畴。
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二、病因病机
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内
因
遗传
背景
外
因
接触过
敏源
形
成
呼吸道感染
接触各种
过敏原
运动
气温变化
特异性体质
气道高反应性
哮喘发作
综上所述,哮喘的发病机理可能为:生命早期接触过敏原,促进具有特应质遗传背景的个体的TH2(辅助性T2)细胞功能持续优势发展,形成特异性体质,在包括呼吸道感染、各种过敏原等诱因的刺激下,产生气道高反应性和哮喘发作。
诱
因
(1)、西医病因、发病机制
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(2)、病理
哮喘最主要的病理变化是气道慢性炎症,其特征表现为:
支气管粘膜及粘膜下层组织内有大量的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、肥大细胞等炎性细胞浸润;支气管上皮细胞变性、脱落、坏死;
杯状上皮细胞和粘膜下腺体增生,气道的分泌物增多,形成粘液拴;
气道平滑肌增厚和收缩。
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内因
肺脾肾不足
伏痰留饮
外因
嗜食酸咸
接触异物
寒温失调
情志失调
伏痰
引动
痰随
气升
气因
痰阻
哮
喘
发
作
期
缓
解
期
寒哮
肾气虚
脾气虚
肺气虚
热哮
3、中医病因病机
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三、临床表现
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