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高脂血症的诊断标准.docx

文档介绍

文档介绍:高脂血症:
诊断原则参照《实用内科学》1998 年第10 版,拟定高血脂症界限:空腹血清胆固醇( TC) > 6. 2mmol/ L ;甘油三脂(TG) > 2. 28mmol/ L ;高密度酯蛋白(HDL - C) < 0. 09mmol/ L。其诊断原则为:近期2 次(相隔2 周以上) 空腹血清总胆固醇( Tc) ≥6145 mmol/ L ,甘油三酯( TG) ≥1153 mmol/ L 或高密度脂蛋白胆固醇(HDL2ch) 男性≤1104 mmol/ L ,女性≤1117 mmol/ L 。
高脂血症诊断原则:
    1997年中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专项组“血脂异常防治建议”拟定了血脂升高原则,同步也将血清HDL-C减少作为高脂血症诊断原则之一。
    静脉血液检查符合如下一项条件即可诊断高脂血症:
血清LDL-C (140mg/dl)以上;
血清HDL-C (35mg/dl)如下;
血清TG (150mg/dl)以上;
血清TC (220mg/dl)以上;
    对的血脂检测,应在隔夜禁食12-14小时后,抽取静脉血液进行测定。
如下人员属于高危人群,需要定期检查血脂:
已有冠心病、脑血管病或周边血管动脉粥样硬化病者;
高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者;
有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,特别是直系亲属中有早发病或早病死者;
有黄瘤或黄疣者;
有家族性高脂血症者;
40岁以上男性以及绝经期后女性也应当接受血脂检查。
高脂血症诊断原则简介如下:
英国心脏病学会原则:
1) 胆固醇浓度>(250毫克/分升),需要饮食控制;
2) 胆固醇浓度>(300毫克/分升),应考虑饮食/药物治疗;
3) 治疗目:减少胆固醇至<(200毫克/分升)。
⑵英国高脂血症学会建议:
1) 普通人群最佳胆固醇浓度为<(200毫克/分升)。
2) ~(200~250毫克/分升)人应接受普通饮食征询和危险因素建议;
3) 胆固醇浓度>(250毫克/分升)人饮食或饮食加药物治疗,除非其HDL胆固醇浓度>(77毫克/分升);
4) (200毫克/分升)时,很少需要药物治疗。~(250~300毫克/分升)时,少数病人需要药物治疗。(300毫克/分升)时,大多数病人需要药治疗。
欧洲动脉粥样硬化学会现行政策(见表3)
胆固醇(毫摩尔/升)
甘油三酯(毫摩尔/升)
应采用办法
~(200~
<(204毫克/分升)
饮食控制,很少采用药物
250毫克/分升)
~(250~300毫克/分升)
<(204毫克/分升)
饮食控制无效时,可用药物
<(200毫克/分升)
~(204~496毫克/分升)
纠正其因素(饮酒或肥胖),饮食治疗,如合并冠心病其她危险因素时,可考虑使用药物
~(224~分升)

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