文档介绍：宫颈癌术后尿潴留的原因分析及护理
妇科** ***
2、尿潴留
3、原因分析
4、护理
5、结束语：特此报告、以上报告请审阅
关键词
1、宫颈癌
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宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤，子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术是早期(I期一Ⅱ期)宫颈癌的有效治疗方法【1】。由于手术切除范围广，术后需较长时间留置尿管，一般为2周左右，容易出现各种并发症，尿潴留是最常见的并发症【2】。长时间留置尿管，影响病人的生活和术后健康。分析尿潴留的原因，有效地防治尿潴留，使患者尽快恢复自主排尿, 是宫颈癌术后护理的关键，更好的提高宫颈癌的治疗效果。

[1] 胡艳飞．胡桂芬．子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预效果观察[J]．现代中西医结合杂志，2005，14(8)：1103一1104．
[2]徐建平，罗新．黎清．化学治疗在官颈癌中的应用及评价[J]．实用医学杂志，2006，22(8)：967—969．
前言
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1、尿潴留的定义及临床表现
尿潴留是指术后仍不能自行排尿且残余尿量≥100ml 【3-5】。
尿潴留患者主要临床表现为残余尿增加，膀胱内残余尿量>100 ml ，排尿时尿流不畅。

[3] 张志毅．妇科临床手术学[M]．上海：上海***，1994：136．
[4] 陈涤瑕，杨湛，徐碧泉．621例官颈癌根治术的泌尿道并发症[J]．中华肿瘤杂志，1989，11(2)：67—69．
[5] 张世革，丁毅，兰勇毅．前列腺增生症常用指标的应用分析[J]．实用老年医学，1999，13(5)：254．
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2、尿潴留的发生率
有关尿潴留的发生率，各种研究结果不一。国外学者报道，其发生率为3．8％一21．0％【6】，国内文献报道术后尿潴留的发生率为7．5％-44．9％【7-8】。近年来的研究报道其发生率略有降低，大致为30％【9】。
广泛性子宫切除术后尿潴留的发生率明显高于次广泛子宫切除术【10】。
[6] Schaefer G，Complication in obstetrics and gynecologic　surgery[M]．Hagcratown：Happer&Row，1981：389．
[7] 吴绪峰。漆淋涛，卢玉兰，等．降低官颈癌术后并发症的几项新技术[J]．医学新知杂志，1998，8(4)：18—20．
[8]刘晓军．宫颈癌手术后尿潴留的临床分析[J]．安徽医科大学学报，2003，37(3)：225—226．
[9] 商字红，魏丽惠．官颈癌术后尿潴留的临床分析[J]．中国妇产科临床杂志。2003，4(1)：28．
[10]张石红，王春晶．子宫切除术后尿潴留29例临床分析[J]．中国实用妇科与产科杂志，2004，20(7)：433．
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3、宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因
手术引起膀胱处神经损伤
损伤膀胱侧窝副交感神经纤维、主韧带及部分输尿管外神经纤维、骶韧带浅层及深层存在的盆腔盆丛神经及其盆丛根部等位置【11】 ,相应地影响膀胱收缩，括约肌松弛及麻痹而减弱排尿功能。

[11]]吴义勋，邱实，孟君，等．宫颈癌根治术对盆丛神经的损伤及预防[J]．中华肿瘤杂志，1994，16(6)：465—467．
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3、宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因
手术切除范围扩大，导致膀胱失去支撑而引起后屈,促使尿液积聚于膀胱不易排泄，最终形成尿潴留现象【12】。
长期留置尿管，膀胱内没有一定尿液充盈，造成膀胱麻痹，***切除的范围亦间接地损伤膀胱的功能【13】。

[12]Rosseland LA，StubbaugA， postoperative ufinaryRetention with an ultrasound scanner[J]．Acta AnaeatheaiolScan，200，46(3)：279—282．
[13]汤春生，李健俊．妇科肿瘤手术学[M]．沈阳：辽宁教育出版社，1999：401-410．
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3、宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因
患者术后不****惯床上排尿，精神焦