文档介绍：化疗药液外渗应急预案演****br/>一、演****脚本
【演****背景】患者输化疗药物（顺铂）时上卫生间，发生药物外渗。
【角色分派】护士A、护士B、医生、护士长、患者（王阿姨）、家属。
【现场布置及用物】病房内、治疗车、治疗盘。
【演****进行】
9：00
旁白：1床患者输注化疗药物（顺铂）上卫生间后回病房感觉输液部位疼痛。
家属：手背肿了，我去找护士。
旁白：护士来病房。
病人：护士，我手好痛。
护士A：阿姨，你手当前有无发热感觉啊（护士抚摸穿刺处皮肤）?
患者：没有。
护士A：好，是有点肿，您不要着急，我当前就帮您解决。
旁白：护士及时关闭活塞，回抽渗出化疗药液，拔针。
护士A:你手不要动，我去告知医生。
患者：好，你快点，我很痛。
护士A:报告医生、护士长，1床输注顺铂药物发生外渗，大概有3ml。
医生、护士长：好，咱们立即去！
医生：王阿姨，您输药物发生了外渗，咱们立即解决，有点疼痛，请您忍耐一下。
患者：好，快点，手很痛!
9：03
医师：外渗量未达到液体总量10%，就不需再额外补量了。立即准备葑闭药物，进行局部封闭！
旁白：护士长将药物盐酸利多卡因、地塞米松、o．9%***化钠按1：1：1比例配备，给患者进行局部封闭。
护士长：阿姨，咱们为您做封闭能缓和手部疼痛，请您配合一下。
患者：哦，好。
旁白：封闭完毕，再用浸透硫酸镁纱布（以不滴水为宜）进行湿敷。
护士A：这段时间您这只手不能再进行输液了，手要尽量抬高，避免受压，不要用力。这瓶没输完药换另一只手给您输上。
患者：嗯，好。
9：30
旁白：护士为患者另一侧手背进行输液。
护士A：阿姨，请记住不能再举着化疗药物上厕所，也不要随意调节咱们设定滴速。如果实在要上厕所就呼喊咱们换上普通药物滴上10分钟就可以了。我来看看您手，当前感觉怎么样啦（揭开纱布查看，皮温正常）?
患者：当前感觉好多了，没有那么痛了。
护士A:哦，您不用太紧张，过两天就会消退。
患者：好，谢谢！
护士A:您有什么需要请呼喊我，我也会随时来看你。
患者及家属：嗯，好。
旁白：护士整顿用物、做记录。
16：00
护士B:您好！我是夜班护士，请让我看看你手。
患者：好。
护士A:她今天在输注顺铂药物时候外渗了，局部进行了封闭及硫酸镁湿敷。
护士B:您手肿消退了，皮温正常，您自己感觉怎么样呢？
患者：还好，疼痛慢慢减轻了。
护士A：好，我将纱布取下，要是晚上您有什么不适，请随
时呼喊我。
患者：嗯。
护士A、护士B:您好好休息吧。
二、有关知识
（一）防止办法及重要准备
1．在为患者输液穿刺前，做好评估，选取适当静脉，对患者进行健康宣教（告知药物有关事项及输液侧肢体制动）。
2．在输入化疗药前，观测输液穿刺部位，保证无渗漏，无异常时方能输入化疗药物。
3．输入化疗药过程中护士要准时巡视，严密观测。必要时专人守护（如吡柔比星、表柔比星、多柔比星、环磷酰***、丝裂霉素、长春新碱）。
4．输入化疗药先后要用液体冲管。
（二）演****流程图
发现化疗药液外渗及时停止药物输入，回抽漏于皮下药液，然后拔除针头
封固治疗
告知主管医生及护士长
依照药物性质先进性局部冷/热敷
热敷药物：奥沙利铂、植物