文档介绍：气管切开术配合操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、护士本身准备：衣帽整齐，洗手，戴口罩。
2、用物准备：气管切开包、无菌手套、诊疗盘（碘伏、棉签、利多卡因）、生理盐水、吸引器、吸痰装置1套、照明灯、氧气装置。
3、病房环境整齐、平静、舒适、安全
3
10
2
操
作
流
程
质
量
70分
1、备齐用物携至患者床旁，查对患者床号，姓名，向患者及家眷解释，取得配合评定并解释
①评定患者：年纪、病情、呼吸情况；心理状态和配合程度；切开部位皮肤情况。
②向患者家眷解释气管切开目标、方法、注意事项及配合关键点。
2、病人仰卧，取舒适卧位，颈部垫一小枕，头后仰，颈部伸直并保持正中位使气管保持正中位，使气管向前突出暴露。
3、颈部皮肤常规消毒，消毒范围直径约20cm。
4、操作者戴无菌手套，打开气管切开包。
5、检验气管切开包，选择合适型号气管套管，检验气管系带是否坚固；若使用一次性套管检验气囊是否漏气。铺手术巾。
6、用利多卡因做局麻，***术区行颈前皮下浸润麻醉，上始甲状软骨，下至胸骨上切迹。病人深昏迷或紧急情况下可不予麻醉。
7、以左手拇指，中指固定甲状软骨，食指置于环状软骨下方，右手持刀在颈前正中切口，自环状软骨至胸骨上凹1-，做3cm长切口。
8、分离皮下组织，再沿中线切开颈浅筋膜，分离舌骨下肌群，将甲状腺峡部向上推开，暴露气管。
9、切开气管2、3或3、4软骨环，撑开气管切口，吸出气管内分泌物及血液。
10、插入适宜气管套管，确定在气管内后缝线固定，将套管带子以外科结缚于颈后固定。
1
3
1
2
3
5
5
10
10
10
10
10
全程
质量15分
1、衣帽整齐，物品齐全。
2、操作熟练，稳、准、轻、快。
3、严格无菌操作，无污染。