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文档介绍

文档介绍:关于出入量记录课件
第一页,本课件共有15页
出入量的概念
每日出入量的记录
常见的问题和 对策
第二页,本课件共有15页
出入量的概念
出 量: 从体内排出的所有液体。
显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。
非显性失水:指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。
入量:进入体内的所有液体。
包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
第三页,本课件共有15页
非显性失水
人体在正常生理条件下, 皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的,又称为非显性失水。
在异常情况下,失水量可能更多:
体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水3~5ml;
明显出汗,失水更多,汗液湿透一身衬衣裤 约失水1000ml;
气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍;
大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。
第四页,本课件共有15页
每日摄入量的记录
饮水量
食物中的含水量
输液量
输血量
第五页,本课件共有15页
每日排出量
尿量
大便量
咳出物量(咯血、咳痰)
呕吐物量
出血量
引流量
创面渗液量
第六页,本课件共有15页
大便中的含水量
便秘:含水量约5-15%,硬度类似老玉米粒
正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。正常成人便量300g,约含水70ml。
糊状便:此类型便含水约50-80%
稀便(水样便):含水量达80%以上
第七页,本课件共有15页
出入量记录的方法
用蓝钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。
日间7~19时用蓝钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。
记录同一时间的摄入量和排出量,在同一横格上开始记录;对于不同时间的摄入量和排出量,应各自另起一行记录。
24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要时应分类总结,并将结果用红笔填写在体温单相应的栏目上。
第八页,本课件共有15页
常见问题
1 人员因素:
护理人员责任心不强,大多依靠家属和陪护人员提供资料,单凭经验估计出入量。
护士不能一直陪伴病人,需要家属提供一些资料,家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。
2 使用不准确 的量具:临床引流袋虽有刻度,但实际数量并不准确,尤其是两刻度之间更难估算准确。
第九页,本课件共有15页
常见问题
对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进行换算的,记录比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。
液体的计算错误:如重复记录或累加错误。
其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重视静脉注射或口服药液等。
第十页,本课件共有15页

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