文档介绍：关于分级护理制度课件PPT课件
第一页，本课件共有23页
2 术语和定义
护理分级——患者在住院期间，医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定，而确定的护理级别。
自理能力——在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活活动（ADL）——人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的具有共性的活动。
BI指数——对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立的行为的测量，总分范围在0~100分.
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3 护理分级
依据患者病情和自理能力分为四个级别
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
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4 分级方法
患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
根据患者BI指数，确定自理能力的等级（见表1）。
将病情等级和/或自理能力等级进行评定，确定患者
护理分级。
临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化
动态调整患者护理分级。
增加对自理能力的分级方法
更加注重自理能力的评估
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5 分级依据
特级护理
◆维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
◆病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的患者；
◆各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
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5 分级依据
使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
对比2008年《分级护理指导原则》
特级护理少了以下内容
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5 分级依据
一级护理
◆病情趋向稳定的重症患者；
◆病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
◆手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者；
◆自理能力重度依赖的患者。
◆
将2008年《分级护理指导原则》中的“3、生活完
全不能自理且病情不稳定的患者；4、生活部分自理，
病情随时可能发生变化的患者”两条归纳总结：
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5 分级依据
二级护理
◆病情趋于稳定/未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
◆病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
◆病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
●病情稳定，仍需卧
床的患者；
●生活部分自理的患
者。
2008年《分级护理指导
原则》中的二级护理
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5 分级依据
三级护理
■病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
2008年《分
级护理指导
原则》中的
三级护理
◆生活完全自理且病情稳定的患者；
◆生活完全自理且处于康复期的患者。
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新旧标准依据对比
旧标准
新标准
特级
护理
，随时可能发生变化需要进行抢救的患者
；
；
；
，并需要严密监护病情变化；
，并需严密监护生命体征患者；
，需要严密监护生命体征的患者。
a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
b) 病情危重．随时可能发生：病情变化需要进行监护、抢救的患者；
C) 各种复杂或大手术后．产重创伤或大面积烧伤的患者。
一级
护理
；
；
；
4. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
a) 病情趋向稳定的重症患者；
b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
d) 自理能力重度依赖的患者：
二级护理
，仍需卧床的患者；
。
a) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
b) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
c) 病情稳定或处于康复期．且自理能力中度依赖的患者。
三级护理
；
。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
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