文档介绍：关于前置胎盘课件PPT课件
第一页，本课件共有22页
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症之一。
其可致大量出血而危及孕妇、胎儿的生命
发生率：-%
-%
第二页，本课件共有22页
定 义
孕28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。
妊娠时胎盘正常附着于子宫体部的前、后、侧壁。
第三页，本课件共有22页
病 因
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多次刮宫,多产,产褥感染,子宫瘢痕等→损伤子宫内膜→子宫内膜炎或内膜萎缩→蜕膜血管缺陷→胎盘供血不足→增大面积→达子宫下段
约80-90%为经产妇,子宫瘢痕危险率高5倍
第四页，本课件共有22页
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多胎妊娠、副胎盘,由于胎盘面积过大延伸至子宫下段。
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受精卵达到宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,而继续下移, 着床于子宫下段.
:高龄孕妇、经产妇或多产妇、吸烟或吸食毒品。
第五页，本课件共有22页
临 床 分 类 按胎盘下缘与宫颈内口的关系分类
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宫颈内口全被胎盘覆盖
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宫颈内口部分被胎盘覆盖
:胎盘下缘附着于子宫下段,但未超越宫颈内口.
第六页，本课件共有22页
分类可随妊娠的继续、产程的进展而发生变化
子宫下段逐渐伸展,临产后宫颈管消失,宫颈内口逐渐扩展,胎盘下缘的位置亦发生变化.
以处理前最后一次检查来确定其分类
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前 置 胎 盘
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临 床 表 现
一. 在妊娠晚期或临产时,突发性无诱因,无痛性阴道流血.
妊娠晚期子宫峡部形成下段,颈管展平成为产道一部分,而胎盘不能伸展,因而与子宫附着处发生错位剥离,使血窦破裂出血.
第九页，本课件共有22页
◆完全性前置胎盘初次出血时间较早,常在28周左右,出血频繁,量多.
◆边缘性前置胎盘初次出血时间较晚,往往发生在妊娠末期或临产,出血量少
◆部分性前置胎盘介于两者之间.
◆后两者在破膜后胎先露下降压迫胎盘可使出血减少或停止
第十页，本课件共有22页