文档介绍:彬县妇幼保健院综合目标考核细则各科室通用考核标准( 100 )分项目考核内容评分方法及评分说明扣分合计医德医风、科室建设 1 、工作人员仪表得当、着装整洁。院办、党办通过抽查或集中检查,着装不整洁扣 1 分。在医疗中发现穿响底鞋、带戒指、化浓妆每人次扣 1 分。 2 、语言文明、规范,态度和蔼。院办、党办通过抽查或集中检查,违反者每人次扣 1 分。 3、环境整洁( 含地面、四壁、窗户、桌面等) 无灰尘, 物品摆放整齐。院办、党办通过抽查或集中检查,违反者每次扣 2 分。 4、上班不迟到、不早退、不脱岗、认真履行请、消假手续。出勤率在 98 %以上。院办、党办通过抽查或集中检查,有违纪情况的除按规定处罚外,发现该出勤而不在岗者每人次扣 1 分,迟到每人次扣 分。没履行请假手续的扣 2 分。 5 、认真完成医院布置的各项任务。院办、党办通过抽查或集中检查,发现每项没完成扣 1 分。 6 、工作人员之间加强团结,无不团结现象。由院办、党办检查,发现一次不团结现象扣 1 分。 7 、有安全工作措施,做好防火、防盗、防事故工作。由总务科抽查或集中检查,发现一个安全隐患扣 1 分。 8 、各级各类人员佩戴胸卡上岗。院办、党办通过抽查或集中检查,无胸牌每人次扣 分。 9 、严格遵守医德规范。院办、党办通过抽查或集中检查,查实收受红包、吃请、推诿病人等违反医德规范除按规定处罚外,每次扣 2 分。 10 、坚持政治及业务学录。有讲课计划,每月业务学录本、教案或讲稿。无计划扣 1 分,无记录扣 1 分,无教案或讲稿扣 分。 11、科内质控管理与控制:①建立相应的制度,②组织落实专人负责, ③每月定期进行质检活动并有检查记录, ④有改进措施。查质控登记本, 无制度扣 1分, 无专人负责扣 1分, 无质检活动扣 1分, 检查无记录扣 1分, 没有改进措施扣 1 分。 12 、积极参加医院的各类会议并做好记录。由办公室及相关科室点名或检查,无故不参加每人次扣 1 分,无记录扣 分。 13 、注重医疗安全,杜绝医疗纠纷和事故的发生。医务科检查,参阅信访登记、病人投诉记录和医疗鉴定。每出现一次医疗纠纷扣 1 分,每出现一次医疗差错扣 2分, 每发生一起医疗事故扣 10分, 发生二级甲等以上医疗事故取消当年科室评先资格。 14 、严格执行交接班及值班制度,并有详细记录。由医务科和护理部查科室医生、护士交接班、值班记录,无交接班、值班记录扣 1 分,交接班、值班记录不详细或有缺陷扣 分。 15 、科室工作人员积极参加继续医学教育。鼓励各级医务人员撰写论文。由医务科检查,查看继续医学教育参加人数及登记情况。凡取得二级学分每学分加 分, 凡取得一级学分每学分加 分, 凡发表一篇论文一般杂志每篇加 1分、核心期刊每篇加 2分, 中华级核心期刊每篇加 5 分。各类学术活动交流文章每篇加 分。 17 、强化服务意识,不断提高服务态度和服务质量。使患者对科室的满意度稳步提高。由办公室、党办发放患者问卷调查表,患者满意率大于 90 %,每降低一个百分点扣 分, 每增加一个百分点加 分。临床科室考核标准( 200 )分项目考核内容评分方法及评分说明扣分扣分合计各临床科室医疗质量