文档介绍：实施医嘱制度
1．医师开出医嘱后，应在医嘱提醒本上登记后，交给主班护士。药品医嘱必需注明开写日期、时间、使用方法和剂量（必需注明单位）。如因医师未在医嘱提醒本上登记或登记错误而不能按时实施医嘱，由医师负责，护士因查对不严而不能按时实施医嘱，或错误实施医嘱，由护士负责。
2．要按时正确地实施医嘱，不管是长久医嘱，还是临时医嘱，护士每次实施后，全部应该在医嘱实施单上统计实施日期、时间、并签全名。
3．对可疑医嘱，必需查清问清后方可实施。对书写不规范医嘱，护士需请开写者重新书写。除抢救或在手术中，不得实施口头医嘱，医师若须下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经查对无误后方可实施，并保留药品空安瓿。抢救或手术结束后医师要立即据实补记医嘱。
4．严禁医师不看病人就开医嘱，凡有此现象，护士应果断拒绝实施。
5．手术和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，按程序处理。
6．凡需下一班实施临时医嘱，要交待清楚，并在对应统计上注明。
7．医师无医嘱时，护士通常不得给患者作对症处理。但遇抢救危重患者紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给在护士职责范围内必需处理，但应做好统计并立即向经治医师汇报。
8．医嘱应班班查对，天天查对，每七天五下午总查对一次（护士长参与，查对医嘱单、诊疗单、给药单、护理单等，采取前呼后应式方法以集中精神，并署名）。