窒息的预防措施.doc

文档介绍：住院患者发生窒息预防方法
：评定患者病情、吞咽、咳嗽反射、咀嚼功效、意识状态等，依据病情选择进食路径，选择经口或插胃管进行鼻饲。加强病情观察，了解患者意识、吞咽、咳嗽、咳痰等情况，保持呼吸道通畅。
：神志不清患者取平卧位或半卧位，头偏向一侧，立即清理口咽部分泌物及呕吐物，预防发生误吸和窒息。
：意识清醒能坐起病人进食时取坐位，颈部微前屈，保持体位舒适，进食后采取右侧卧位。不能坐起者取30-60°半卧位。对于意识清醒且存在咳嗽反射显著降低或意识不清昏迷患者给留置胃管鼻饲，鼻饲时患者采取躯干和地面为40-50°体位，鼻饲后继续保持该体位30min-60min,鼻饲后温水冲净胃管内残留物。气管插管拔管后2 h内不宜进食，观察患者吞咽功效恢复情况。
：意识清醒患者激励咳嗽咳痰及做呼吸锻炼，以增强保护性生理反射恢复。对于咳痰无力，痰液黏稠患者行雾化吸入，帮助2h-3h翻身拍背促进痰液排出。对于神志不清气管插管及气管切开患者充足湿化气道，预防痰液结痂，立即吸出口腔、鼻腔及气管内痰液，吸痰时间不超出15秒，以免加重呼吸困难引发窒息。