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宫外孕失血性休克的应急预案及程序
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宫外孕失血性休克的应急预案及程序
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宫外孕失血性休克的应急预案及程序
[ 应急预案 ]
( 一) 立即通知医生的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高 15 度，下肢抬高 20 度。
( 二) 迅速扩容，选择 9～16 号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，
配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。
( 三) 氧气吸人，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。氧
流量调至 2～4L/min 。
( 四) 严密观察病情变化，每 10 ～30 min 测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患
者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促 , 血压在 12 kPa
以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。
( 五) 积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而
延误病情。
( 六) 术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血
送实验室急查血常规、出凝血时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。
( 七) 严格查对制度，防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，
可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱与
操作。做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓶，以备查
对，从而杜绝差错事故的发生。
( 八) 心理护理：由于该病变化快，还需手术治疗，对手术有恐惧感，不知所措。因此护士
应耐心开导患者，说明抢救、治疗与手术对阻止内出血，挽救生命的重要性，使患者坦然
的接受手术治疗。
[ 程序]
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