文档介绍：失业保险申领登记表
档案编号:
身份证号码
社会保险编号
昭 八、、
片
姓名
性别
政治面貌
出生日期
年
月 日
婚姻状况
户口性质
口非农业户口 口农业户口
原人事职业（工种）
文化程度
□博士 □硕士 □大学 □大专 口中专（中技） 口技校
□局中 口职局 □初中 口小学 口文盲或半文盲
专业技术职务
□止局级 □副局级 口中级 □初级
职业资料等级
□一级（高级技师） [
□四级（中级工）
口二级（技师） 口三级（高级工）
□五级（初级工） 口无
原用工形式
口原固定职工 口城镇合同制 口农村合同制 口临时工 口
其他
失业原因
□与企业解除或终止劳动关系 口从机关事业单位辞职或被辞退解聘
□刑满释放或假释、监外执行 口劳动教养期满或提前解除劳动教养
口其他
失业前所在单位类型
□企业 口事业 □机关 口社团 □其他
失业前所
在单位经
济类型
口内资 口国有全资 口集团全资 □股份合作 口联营
口启限责任（公司） 口股份有限（公司） 口私有 □其他内资
□港、澳、台投资口内地和港、澳、台合资口内地和港、澳、台合作
□港、澳、台投资 口港、澳、台投资股份有限（公司） 口国外投资
□其他港、澳、台投资 口中外合资 □中外合作 □其他
失业前所在单位行业分类
参加工作时间
本次失业缴费年限
失业前所在单位名称
后龙求职要求
□后求职要求
是否进行求职登记
□已登记
口无求职要求
□未登记
家庭住址
联系电话
邮政编码
家 庭 状 况
姓名
关系
工作或学习单位
备注
以下内容由失业保险经办机构填写
失业保险金享受期限 月，失业保险金享受数据 元/月。
盖草（签字）
年 月 日
备注