文档介绍：关于硫酸镁的使用
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硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。产科常用于治疗妊高征、前置胎盘，先兆早产、子宫强直等。也常用于妊娠早期保胎，抑制宫缩，是常用的预防早产类保胎药物
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硫酸镁的药理作用
镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，同时，镁离子可以提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力，改善氧代谢。
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硫酸镁的用药方法
肌肉注射或静脉用药
：用药2小时后血液浓度达到最高峰，作用时间长，但局部刺激性强，注射时应使用长针头行深部肌肉注射，也可加利多卡因于硫酸镁溶液中，以缓解疼痛刺激，注射后用无菌棉球或创可贴覆盖针孔，防止注射部位感染。
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：可行静脉滴注或静推，静脉用药后可使血中浓度迅速达到有效水平，用药后约1小时血浓度可达高峰，停药后血浓度下降较快，但可避免肌肉注射引起的不适。静脉用药需密切监测患者的呼吸、膝腱反射、尿量。
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硫酸镁使用适应症
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，降低血压，治疗先兆子痫和子痫。
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硫酸镁用于保胎剂量
治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似，首次负荷量为4g；用5%葡萄糖注射液100～250ml在30～60分钟内缓慢静滴，护士应密切观察病人的反应，若病人恶心，面部潮红，有发热感等反应；应减慢滴速并通知医生。然后用25%硫酸镁注射液20～40ml，加于5%葡萄溏注射液500ml中静脉滴注，速度为每小时1～2g，直到宫缩停止。 24小时用量不超过30克。
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硫酸镁不良反应
1、静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。
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2、肾功能不全，用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常。镁离子早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力等；膝反射消失；呼吸每分钟少于12次，呼吸频率减慢和深度减弱；血压偏低。出现上述症状，应减慢或停止静滴，并通知医生。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。每次用药前应检查膝反射，定时测血压和脉搏。用药期间严密监测血镁浓度    。
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