文档介绍：新生儿洗胃操作流程及注意事项
新生儿洗胃常用于后尚未进食即开始呕吐患儿，予以其彻底洗胃能清除胃内潴留物，使新生儿及早开奶，加速胎便排泄和黄疸消退，使生理性体重下降期平稳度过。
一、胃管插入深度
病人均取头部稍低，左侧卧位进行洗胃。临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部，此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。每次灌入胃内液体都能均匀吸出，液体引流快而畅通，故而缩短了时间，减少了毒物吸取。新生儿经鼻孔插入胃管长度以18cm～22cm为宜，从口腔插入胃管长度以15cm～17cm为宜，。
二、胃管选取
当前临床上胃管种类诸多，有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。胃管重要依照患儿年龄大小来进行选取。3岁以上小儿洗胃可采用22号～24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。
 三、置管办法
小儿置胃管办法有经鼻和经口两种方式。经口置胃管法更简便，胃管较粗，并发症少，缩短了洗胃时间，便于输氧急救操作，患儿及家属较易配合。
四、洗胃方式选取
1、口服液体催吐法：合用于意识清晰、生命体征平稳、能配合患儿。此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。
2、注射器法：合用于3岁如下患儿，用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。注射器法操作简朴、刺激性小，进出胃内液量精确。
3、低压吸引器洗胃法：合用于3岁以上患儿。当前临床上使用有灌肠袋低压吸引器洗胃法，吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。低压吸引器法具备洗胃速度快，洗胃液吸出彻底、安全，及时有效地清除胃内毒物，减少毒物吸取，几乎没有损伤胃黏膜。同洗胃液距床面30cm～50cm为宜，吸引器压力不适当过大，宜保持在100 mmHg～200 mmHg（ kPa），以免损伤胃黏膜，每次灌人液100ml～150ml为限。
4、电动洗胃法：7岁～l2岁患儿多采用机械洗胃，运用正负压及液体动力学冲击原理。其特点是操作简便，可以迅速、大量、彻底洗胃，并能精确计算出入胃液量，避免洗胃液被重吸取。
五、洗胃液用量
洗胃液用量对洗胃效果有直接影响，液体量过少，达不到全面洗胃目；液体量过多，容易导致急性胃扩张，并促使毒物通过幽门进入肠道，加重吸取。
普通5岁如下患儿为1000ml ～ml ，5岁～10岁为ml ～3000ml为宜。洗胃时间不适当过长，否则容易并发脑水肿和肺水肿。
依照患儿年龄调节每次灌入量，小儿胃容量1岁为300ml，3岁为600 ml，每次灌入量为同年龄胃容量1／3为宜，灌入量过多，使胃内压上升，增进毒物吸取；突然胃扩张又兴奋迷走神经，引起反射性心搏骤停；过多液体可从口、鼻腔内涌出而引起窒息、吸人性肺炎，灌入量过少，不能彻底清洗胃壁四周，影响洗胃效果。
六、洗胃液选取及导泻
按服毒物种类选取洗胃液，惯用清水、温盐水、碳酸氢钠（美曲膦酯中毒禁用）或高锰酸钾（硫磷中毒禁用）。小儿洗胃以温水、生理盐水为佳，最佳为生理盐水，由于小儿耐受电解质丢失能力差，而温水洗胃又容易导致体内电解质紊乱。
对于生物碱类中毒选用1／5 000高锰酸钾，敌敌畏中毒可选用2 ～4 碳酸氢钠。洗胃液温度，控制在