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糖尿病常用药品说明指导书.doc

上传人:梅花书斋 2021/12/11 文件大小:42 KB

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糖尿病常用药品说明指导书.doc

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文档介绍

文档介绍:盐酸二甲双胍片
适应症
用于单纯饮食控制不满意II型糖尿病病人,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还也许有減轻体重和高胰岛素血症效果。对某些磺酰脲类疗效差患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗患者,以减少胰岛素用量。
用法用量
,一日2〜3次,后来依照疗效逐渐加量,普通每日量1〜 ,可减轻胃肠道反映。
不良反映
:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
、疲倦、头晕、皮疹。
,但应予注意。临床体现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血 液中乳酸浓度增长而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释.
,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸取不良。
四、禁忌
下列状况应禁用:
、肝及肾功能不全〈〉、肺功能不全、心力衰 竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧状况。
(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
.

、肺病患者。
、叶酸和铁缺少患者。
〔如营养不良、脱水)。
五、注意事项
(可与胰岛素合用);
、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。

,防止浮现低血糖反映。
阿卡波糖片
适应症
配合饮食控制治疗糖尿病。
用法用量
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量需个体化。普通推荐剂量为:起始剂量为一次50mg(一次1片),一日3次;(一次2片),一日3次。个别状况下,(一次4片),一日3次。或遵医嘱。
不良反映
常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻和腹胀,很少见有腹痛。 
如果不遵守规定饮食控制,则胃肠道副作用也许加重。如果控制饮食后仍有严重不适症状,应征询医生以便暂时或长期减小剂量。 
极个别病例也许浮现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反映。 
极个别病例观测到水肿发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。 
据报道在极个别状况可浮现黄疸和/或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡,但与否与阿卡波糖关于还不明确。 
禁忌
。 
。 
(如Roemheld综合症、严重疝、肠梗阻和肠溃疡)病人禁用。 
(肌酐清除率[25ml/分)患者禁用。
五、注意事项

~8周后疗效不明显,可以增长剂量。如果病人坚持严格糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增长剂量,有时还需恰当减少剂量,,一日3次。
,特别是在使用大剂量时会发生无症状肝酶升高。因而,应考虑在用药头6-12个月监测肝酶变化。但停药后肝酶值会恢复正常。
,因而如果发生急性低血糖,不适当使用蔗糖,而应当使用葡萄糖纠正低血糖反映。
,由于结肠内碳水化合物酵解增长,蔗糖或具有蔗糖食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。
格列美脲片
适应症
单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖2型糖尿病患者。
用法用量
初始剂量为1mg,qd,早餐含服最佳,依照血糖监测成果,每1~2周按1,2,3,4,6mg递增,个别患者最大剂量可用至8mg。用量普通应视血糖水平而定,应使用获得血糖满意控制最小剂量。依照定期血糖、尿糖监测成果拟定初始剂量及维持剂量,监测血糖、尿糖尚有助拟定该药与否浮现原发或继发失效。
初始剂量及剂量调节 :初始剂量为1 mg,一天一次。若需要,可以增长每天剂量。建议依照血糖监测成果,逐渐增长剂量,如:每1-2个星期按如下环节增长剂量:1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg,仅个别病人需用至8 mg。糖尿病得到良好控制病人,普通每天剂量为1-4 mg,仅少数病人每天剂量不不大于6 mg。
服药时间 :依照病人生活方式拟定其服药时间。普通一天一次顿服即可,建议于早餐之前服用,若不吃早餐,则于第一次正餐之