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仿生双动全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节病变的疗效观察.pdf

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仿生双动全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节病变的疗效观察.pdf

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文档介绍:万方数据
仿生双动全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节病变的疗效观察南妆晔堵隴强直性脊柱炎珹是一种血清阴性的慢性炎症性疾病,在全世界的患病率为%~%,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直年第卷第生物骨科材料与临床研究段亚威镉狼。陈晓波罡独张伟R猐目的观察仿生双动全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节病变的临床疗效,并探讨双动臼杯在脊柱僵硬患者中应用的优势。方法回顾性分析河南省洛阳正骨医院年轮月行双动全髋关节置换术的例强直性脊柱炎患者的临床资料,其中男例,女A俅菜娣酶輝线检查、评分系统及手术前后髋关节总活动度进行评价。结果例患者均得到随访,随访时间~个月,中位数为个月,平均.鲈隆婪钟墒跚.土.衷黾拥绞鹾竽┐嗡娣玫.郑殴亟谧芑疃扔墒跚.黾拥绞鹾蟮钜炀哂型臣蒲意义.线检查显示所有髋关节假体位置良好,出现异位骨化,所有患者均未出现关节脱位、假体松动、感染。结论双动全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节病变可明显改善髋关节功能,减轻疼痛,双动臼杯高稳定性的特点,降低了患者髋臼假体安放的手术技术要求,容错率较高,从而最小化脱位的风险。丶蔧强直性脊柱炎;全髋关节置换术;仿生双动假体;脱位型挤掷嗪臸..縮..士..土妒.瓵.琤月痡..—...文章编号:——猅,。【.士.。,作者单位:幽现幸揭┐笱В幽现V荩河南省洛阳正骨医院南省骨科医院斯す亟诜蘅疲幽现V荩海甋甖琣琣瑃.甔—.,猺琣.,.瑆琲—,琲籘;;
万方数据
患者中大约%的人会出现周围关节受累,髋关节是最常累及的大的外周关节,随着疾病的进展,受累的髋关节可能发生畸形和功能障碍甚至融合,严重影响患者的生活质量。全髋关节置换是目前公认的改善强直性脊柱炎患者髋关节功能的有效方法。由于强直性脊柱炎伴随脊柱僵硬以及骨盆后倾的特殊病理变化,常导致全髋关节置换术后不稳的发生。近些年来,仿生双动全髋关节假体得到应用,其独特的双活动界面设计在初次及翻修硐殖龈叩奈榷ㄐ院土己玫整体生存率。仿生双动假体的高稳定为强直性脊柱炎累及髋关节病变行全髋置换时提供了一种可靠的选择。本文回顾性分析年轮月河南省洛阳正骨医院收治的例强直性脊柱炎行双动全髋关节置换术患者的临床资料,现报道如下。一般资料年轮月河南省洛阳正骨医院收治的强直性脊柱炎的病例中,挑选以仿生双动全髋关节置换术治疗的强直性脊柱炎病例,共例。其中,男例,女荒炅辏形皇辏骄炅.辏黄渲绪殴亟谕耆恐髋。纳入标准:符合纽约强直性脊柱炎的诊断标准臧,且行双动全髋关节置换术。排除标准:患肢髋关节既往有感染史、骨折史及手术史。患者主要临床表现为关节疼痛、活动受限以及明显的强直等。术前评分~.郑髋关节总活动度!。,平均。。例患者病例采用双动全髋关节假体,术前完善相关检查,常规给予双下肢全长呒觳槠拦老轮ο撸谢颊呤跚敖行模板测量,选择合适型号假体。手术方法所有患者手术均采用全麻进行,采用侧卧位,后外侧入路,切口长~,切开皮肤、皮下、阔筋膜,钝性分开臀大肌,注意保护位于臀大肌深面的坐骨神经,电刀切断外展肌群及关节囊,显露股骨颈,由于强直性脊柱炎患者髋关节脱位困难,术中采用两次截骨法:先在小粗隆上方处行股骨截骨,尽可能多地保留股骨距,然后根据髂前下棘位置,在其下方处,以髋臼外缘为参照对股骨颈进行第二次截骨,术中需分辨股骨头与髋臼界限,髋

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