文档介绍：关于静脉血栓的护理
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兵团医院
近年来随着下肢创伤，外伤性截瘫患者的增多以及人工髋关节，膝关节置换术后的普遍应用，骨科在静脉血栓栓塞性疾病发病率较高
深静脉血栓形成(DVT)指:血液在深静脉内不正常凝结引起的病症，多发生在下肢，血栓脱落可以起肺栓塞（PTE）,静脉血栓栓塞症(VTE)=PTE+DVT,DVT和PTE是同一种疾病（VTE）的不同发展阶段。
概述
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提出背景
DVT是骨科手术后的常见并发症之一
国外文献报道 ,择期骨科手术DVT的发生率为 5 2 % ,人工全髋关节、全膝关节置换术为 5 0 %～ 60 % ,脊髓损伤引起瘫痪者为 75 %～ 80 % 。
为什么我们平时看到的病例并不多？只是它的冰山一角
问题存在于：我们无法预测，无症状的DVT何时发展为肺栓塞(PE),甚至是致死性的肺栓塞。
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下肢静脉的解剖
下肢静脉分成深浅两组。
深静脉位于肌肉中间与动脉伴行，在小腿称胫静脉，进腘窝称腘静脉，到大腿称股静脉，是后续于髂外静脉。
浅组静脉于皮下，主要为大隐和小隐静脉。大隐静脉起自足背静脉网的内侧，在下肢内侧上行至腹股沟韧带下方卵圆窝处进入股静脉。
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DVP常见部位：
以下肢多见，通常首先发生在腓肠肌深静脉内，向上可以延伸至腘静脉、股静脉和髂静脉；上肢深静脉血栓较少见，可继发于静脉炎和导管留置术后。
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DVT形成机制
血液的高凝状态
血管壁损伤
血流缓慢
三个因素中，单一因素较少致病，常常是2个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成，而其中血液成分改变导致高凝状态是最重要的原因。
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