文档介绍：抗菌药品监督管理制度
一、总则
，促进临床合理用药，保障人民群众用药安全性、经济性、有效性，避免和降低药品不良反应和细菌耐药性产生，全方面提升医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行要求》、《抗菌药品临床应用指导标准》和《处方管理措施》、《广西医疗机构合理用药管理措施》等要求制订本院临床合理用药监督管理细则。
、诊疗疾病过程中，针对具体病人选择适宜药品，采取合适剂量和疗程，在合适时间，经过合适给药路径用于人体，达成有效防治、诊疗疾病目标，同时保护人体不受或少受和用药相关损害。
二、组织管理
成立临床合理用药及抗菌药监督管理小组
组长：院长
副组长：副院长
组员：
下设办公室在医务科， 任办公室主任，负责日常监督管理工作
职责和任务：
1、 依据医院用药情况提出合理用药目标和要求，并组织实施；
2、定时开展合理用药评价，对本院药品使用情况进行分析，对存在问题立即提出改善方法；
3、定时公布全院及关键科室常见病原菌及耐药情况，提出经验用药方案；
4、定时组织医务人员进行合理用药知识宣传教育，努力提升合理用药水平。
三、临床合理用药基础标准
  、药理作用、使用方法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制订合理用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药品，必需在病历上作出分析统计，实施用药方案时医师、护士要亲密观察疗效，注意不良反应。医师依据必需指标和检验数据立即修订和完善原定用药方案。门诊部用药不得超出药品使用说明书要求范围。
     ，因医疗创新确需扩展药品使用要求，应报医院药事管理委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要依据中医辨证施治标准，注意配伍禁忌，合理选药。
     ，结合患者病情和药敏情况个体化用药。充足考虑剂量、疗程、给药时间、给药路径，同时考虑药品成本和疗效比。可用可不用药品果断不用，可用低级药就不用高级药，尽可能降低药品对机体功效无须要干扰和影响，降低药品费用，用最少药品达成预期目标。对较易造成严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵药品实施审批制度。
    ，开展以合理用药为关键临床药学工作；立即搜集药品安全性和疗效等信息，为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出合理用药提议。
   《处方管理措施》要求对处方用药进行适宜性审核同时，要进行合理性审核，发觉不合理用药情况应通知开具处方医师，情况严重应拒绝调配并登记定时向合理用药监督小组汇报。
四、抗菌药品分级使用管理
依据抗菌药品特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及全州县社会经济情况、药品价格等原因，将我院使用抗菌药品分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类（见表）进行分级管理。
：经临床应用证实安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格在25元以下抗菌药品。对轻度和局部感染患者应首选非限制使用抗菌药品进行诊疗，医师可依据诊疗和患者病情开具非限制使用抗菌药品处方。
：和非限制使用抗菌药品相比较，