文档介绍:免费在线考试网注册即可测验百万试题12005年度国家执业药师资格考试药学专业知识(一):A解析:本题考查药物的体内过程的有关内容。苯巴比妥、海索比妥等巴比妥类药物为弱酸,在体液()中,有近50%或更多以分子型存在,能透过血脑屏障,到达中枢,因此具有活性。故碱化尿液,会增加药物的解离。服用时并给碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液,减少在肾小管中的重吸收,加速药物排泄。:E解析:本题考查毛果芸香碱的药理作用。作用于α1受体的有去甲肾上腺素,去氧肾上腺素等,作用于α2受体的有可乐定,作用于β1受体的有多巴酚丁胺,作用于β2受体的有沙丁胺醇,毛果芸香碱为M受体的激动剂。:A 解析:本题考查碘解磷定的作用机制。碘解磷定进入中毒机体后,其带正电的季铵阳离子能与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力结合,形成磷酰化胆碱酯酶复合物,后再经裂解,使胆碱酯酶游离出来而恢复其水解乙酰胆碱的活性。但对已经老化的酶,解毒效果很差。:D解析:本题考查阿托品的禁忌证,属不良反应的范围。阿托品可以竞争性拮抗ACh或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用,解除内脏平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩瞳,升高眼内压,故禁用于青光眼和前列腺肥大。:B解析:本题考查肾上腺素受体激动剂药物的药理作用。β1受体激动剂:多巴酚丁胺。β2受体激动剂:沙丁胺醇。肾上腺素为α,β受体激动剂,可乐定为α2受体激动剂,麻黄碱具有直接激动α,β受体的作用。:B解析:本题考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔是最早应用于临床的β受体阻断剂。它可以用于治疗高血压、心绞痛、甲亢、心律失常。但由于用药时心脏β受体被阻断,引起心率减慢、传导减慢等心脏抑制,会加重房室传导阻滞。:A解析:本题考查地西泮的药理作用。地西泮的抗焦虑作用选择性很高,低剂量即可抑制边缘系统中海马和杏仁核神经元电活动的发放和传递,对各种原因引起的焦虑均有明显疗效。随着使用剂量的加大,可有镇静及催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快,抗焦虑耐受性产生非常缓慢,该药对肝药酶几乎无诱导作用,据此排除E。:C解析:本题考查氯丙嗪药理作用中的降温作用。氯丙嗪抑制下丘脑的体温调节中枢,能降低机体对寒冷的防御反应,不产生寒战,体温随外界环境温度的下降而降低。:B解析:本题考查左旋多巴的临床应用。苯巴比妥对各型癫痫及癫痫持续状态都有效,但对癫痫小发作效果差,免费在线考试网注册即可测验百万试题2小发作无效,卡马西平作用类似苯妥英钠,为钠通道阻断剂,对小发作效果差,扑米酮在体内转化成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,主要用于其他药物不能控制的病人,对大发作及局限性发作疗效好,严重肝肾功能不全者禁用。丙戊酸钠对小发作效果好,虽然疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在小发作合并大发作时,作为首选药使用。:E解析:本题考查左旋多巴的临床应用。左旋多巴临床主要用于肝性脑病和帕金森病的治疗,禁用于消化道溃疡、高血压、精神病、糖尿病及心律失常患者。:本题考查吗啡的药动学特点。吗啡口服可吸收,但由于肝的首过效应大,生物利用度低,故常用于皮下注射。:D解析:本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的适应证有:①各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。②心源性哮喘。③麻醉前给药。④内脏剧烈绞痛(但是胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。⑥晚期恶性肿瘤的疼痛,分娩止痛等。但是产妇临产前2~4h不能用哌替啶,因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后5~10min,作用持续3~4h。静注后2min内胎血即可检出,易导致新生儿呼吸抑制。用量过大或误入血管有使母儿中毒的可能,新生儿一旦出现呼吸抑制,~。13. 答案:D解析:本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮抗心律失常,通过阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道,从而降低窦房结和浦肯野纤维的自律性,减慢浦肯野纤维和窦房结的传导速度,拮抗β受体作用,使APD和ERP延长。:C解析:本题考查抗高血压药物的作用特点。血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药及AT1阻断药,适用于各型高血压,降压时不伴有心率加快。是临床抗高血压一线药长期应用,不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍。防止和逆转高血压患者的血管壁增厚和心肌增生肥大,对心脏产生保护作用。并能改善高血压患者的生活质量和降低死亡率。钙拮抗药是治疗高血压的一类重要药物,其通过阻滞钙通道,松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力而降压。亦能逆转高血压所致左心室肥厚,但其效果不如ACEI,常用药有硝苯地平,氨氯地平等,利尿药为临床抗高血压的一线药,可单独应用治疗轻度高血压或与其他药物联合应用治疗中、重度高血压。α肾上腺素受体