文档介绍：基本医院外科实****医师要求
基本医院外科实****医师要求
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基本医院外科实****医师要求
神经外科临床实****具体要求
〔一〕概述
临床实****时间一个月， 每个实****医师直接由一名带教教师负责，带教教师
具体由住院医师、 临床型高年级硕士研究生、 临床型博士研究生构成。 依
据神经外科现有条件， 能够保证每个住院医师 6-8 张床位。实****医师在带
教教师带着下， 参加该住院医师管辖组的病人的全部医疗工作，包括日常
查房，收治病人，病历书写，术前术后病人准备和处理，换药，拆线以及
其他临床工作，在医疗实践中实****直接带教教师要承当全部带教责任。
〔二〕工作时间
1．每天 07 ：35 到病房， 07：45 交班， 08：00 早查房； 13 ：30 到病房，
16； 00 晚查房；实****医师如无特殊情况须同带教医师一起参加值班
工作，要主动和带教教师一起在病房巡视病人，参加各科会诊，学****br/>和参与急诊病人的处理；晚上在没有急诊手术的的前提下，可以在
23：00 离开病房，鼓励并赞成实****医师同带教教师一起值班〔
24 小
时〕；
2．早查房前要求独立了解病人前一天情况，化验结果，检查结果，了解
病人当天情况， 结合病情作出自己的处理意见并向带教教师汇报。 晚
查房前要求独立了解病人上午情况，化验回报结果， 明确早查房后医
嘱执行情况并根据病情作出调整意见并向带教教师汇报；
3．每周五 14： 00 参加全科大查房，要求提前准备好所管病人的查房病
例摘要，并在查房过程中协助带教医师记录查房内容；
4．周六 08 ：00 参加全科周末查房，了解所管病人根本情况，处理好周
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末及下周一所需要开的化验单，检查申请单等；
5．实****医师必须参加病房各种学术活动和业务学****参加各种医疗操作
〔不仅限于本组病人〕。
〔三〕临床工作要求
1．病历书写
〔 1〕按照教育处要求， 每周书写一份病历， 第一周书写一份完整的住
院记录〔大病历〕，第二周起每周书写一份完整的入院记录。住院病
历由带教教师指定适合病例给实****医师书写，带教教师给予指导，
修改。入院记录由带教教师按照本教研室的教学目标尽可能指定适
合的病例给实****医师书写，包括病程，术前讨论，手术志愿书，术
后病程，出院记录等，带教教师严格监督指导，修改，纳入正常病
历之中；实****医师对新入院病人，要求在24 小时内完成完整病历，
急诊病人应及时完成病历书写，要求概念明确，重点突出，文字通
顺，记录真实、全面、及时，符合医院病历书写标准；
〔2〕要求完成一篇英文病历；
3〕 协助带教教师完成各种医疗文书的书写， 负责粘贴并标示化验单及检查单结果，按医院规那么整理病历，注意各种医疗文书的先后秩序。
2．临床医疗工作
〔1〕熟练掌握神经外科疾病的病史采集技巧；
〔2〕熟练掌握神经系统查体技能，包括颅神经、感觉系统、运动系
统、共济运动、脑膜刺激征，生理和病理反射，植物神经系统
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