文档介绍：心电监护操作
内容
适应症
2
操作程序
4
目的
3
1
心电、血压、血氧监护
3
3
注意事项
3
5
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心电信号输入
显示器
记录器实时记录和延时记录 24小时心电情况
报警装置
其他装置血压、血液动力学监测、血PH和电解质等
根本组成
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目的
24小时连续监测患者的生命体征:心率、心律、呼吸、血压、SPO2等，并作出分析，及时发现危重患者的病情变化，为临床诊断和救治患者提供重要的参考根据。
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适应症
1
2
3
手术前后的
保护性应用
其他脏器疾病导致急性循环衰竭者〔严重创伤、感染、大量失血、电解质紊乱等〕
各种心脑血管疾病者〔AMI，心律失常、颅脑损伤，脑肿瘤等〕
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五导联放置方法
五个电极的安放位置:
右上(RA)：胸骨右缘锁骨下方；靠近右肩
右下(RL)：右腋前线第6-7肋间；
中间(C)：胸骨左缘第4肋间；
左上(LA)：胸骨左缘锁骨下方；靠近左肩
左下(LL)：左腋前线第6-7肋间；
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三导联装置的电极安放位置
电极
放置
右臂 (RA/白)
右锁骨中点下缘
左臂 (LA/黑)
左锁骨中点下缘
左腿 (LL/绿)
左腋前线第5肋间；
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影响因素
B
E
C
D
A
患者、操作者
走纸速度
电极位置
振幅大小
与常规心电图的
关系和区别
影响心电示波质量相关因素
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患者、操作者对心电示波的影响
患者呼吸、躁动、寒颤、变换体位以及其它原因更换电极片
防止贴在骨隆凸处;局部皮肤应清洁、脱脂处理,以减少阻力; 应用5 导联，因胸前电极可抗电干扰,使图形更明晰;
避开常规心电图及心脏电复律位置,以便在抢救时不影响观心电示波;
防止在心电监护仪2 m 范围内使用手机等通讯设备,以减少对心电示波的干扰
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常见的干扰图形及其原因
肌颤：附近有地磁波交流电；病人紧张
躁动；寒战或地极位置不当
不规那么基线：呼吸干扰呼吸机除颤机治疗
混乱波形：电极松弛或接触不良、皮肤枯燥
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