文档介绍：版临床生化检验知识点
版临床生化检验知识点
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版临床生化检验知识点
1、糖酵解：指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程，可生成 2分子ATP。是体内糖代谢最主要门路。
最后产物：乳酸。依靠糖酵解获取能量：红细胞。
2、糖氧化——乙酰CoA。有氧氧化是糖氧化供能的主要方式。 1分子葡萄糖完全氧化为 CO2和
H2O，可生成 36或38个分子的ATP。
3、糖异生：非糖物质转为葡萄糖。是体内单糖生物合成的独一门路。肝脏是糖异生的主要器官。
防备乳酸中毒。
4、血糖受神经，激素，器官调理。
5、高升血糖激素：胰高血糖素（ A细胞分泌），糖皮质激素和生长激素（糖异生） ,肾上腺素（促
进糖原分解）。
降低血糖激素：胰岛素（ B细胞分泌）（独一）
6、糖尿病分型：Ⅰ型：内生胰岛素或 C肽缺，易出***症酸中毒，高钾血症，多发于青年人。
Ⅱ型：多肥胖，拥有较大遗传性，病因有胰岛素生物活性低，胰岛素抵挡，胰岛素分泌功能异样。
特别型及妊娠期糖尿病。
7、糖尿病的诊疗标准：有糖尿病症状加任意血糖 ≥mmol/L；空肚血糖（FVPG）≥mmol/L；
OGTT）2h血糖≥mmol/L。初诊需复查后确证。
8、慢性糖尿病人可有：白内障（晶体浑浊变形），并发血管病变以心脑肾最重。
9、糖尿病急性代谢并发症有：***症酸中毒（
DKA，高血糖，尿糖强阳性，尿***体阳性，高***血
症，代谢性酸中毒，多＜40岁，年青人），高渗性糖尿病昏倒（
NHHDC，血糖极高，＞
，肾功能伤害，脑血组织供血不足，多＞
40岁，老年人），乳酸酸中毒（
LA）。
10、血糖测定：葡萄糖氧化酶
-过氧化物酶偶联法（
GOD-POD法）。己糖激酶法（HK）：参照方法
（＞称为高血糖症。＜
称为低血糖症。）
11、空肚低血糖频频出现，最常有的原由是胰岛
β细胞瘤（胰岛素瘤）。胰岛B细胞瘤临床特色：
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空肚或餐后4—5h发生，脑缺糖比交感神经喜悦显然，有嗜睡或昏倒，
30%自己进食可缓解故多肥
胖。
12、血浆浸透压=2（Na+K）+血糖浓度。
13、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。
14、血糖检测应立刻分别出血浆（血清），尽量早检测，不可以立刻检查应加含***化钠的抗凝剂。
15、肾糖阈：—。
16、糖耐量试验：禁食10—16h，5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水，每30分钟取血一次，监测到2h，共丈量血糖5次（包含空肚一次）。
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17、糖化血红蛋白：可分为 HbAIa，HbAIb，HbAIc（能与葡萄糖联合，占绝大多半），测准时主要
测HbAI组份或HbAIc（4%--6%），反应前6~8周血糖水平，主要用于评定血糖控制程度和判断预后。
18、糖化血清蛋白：近似果糖***，反应前2—3
周血糖水平。
19、C肽的测定能够更好地反应
B细胞生成和分泌胰岛素的能力。
20、乳酸测定：NADH被氧化为NAD+，可在340nm处连续监测吸光度降落速度。（
NADH和
NADPH在340nm有特***光汲取）
21、血脂蛋白电泳图（自阴极起）：乳糜微粒，
B-脂蛋白，前B脂蛋白，A-脂蛋白。
22、脂蛋白超速离心法：
CM，VLDL，IDL，LDL，LP（A），HDL（密度从小到大，分子从大到
小）。
脂蛋白构造的主要成分
脂蛋白
脂质
载脂蛋白
CM
TG：90%，TC：10%
1%，ApoB48
VLDL
TG：60%，TC：20%
10%，ApoB100、CⅡ、Ⅰ
IDL
TG：35%，TC：35%
15%，ApoB100、E
LDL
TG：10%，TC：50%
20%，ApoB100
TG：＜5%，TC：20%
HDL
50%，ApoAⅠ、AⅡ
脂蛋白（a）
TG：10%，TC：50%
20%，ApoB100、Apo（a）
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23、CM90%含TG，VLDL中TG占一半以上（称为富含甘油三酯的脂蛋白（ RLP）），IDL中的载脂
蛋白以ApoB100为主，占 60%～80%，LDL（胆固醇含量最高）中几乎所有为 ApoB1