反常呼吸运动示意图连枷胸.ppt

文档介绍：胸部外伤
哈医大二院心外一科
主讲教师：刘开宇
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第一节 概 述
一、解剖生理
二、分类
（一）闭合性损伤
（二）开放性损伤
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
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二、分 类
（一）闭合性损伤
（二）开放性损伤
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三、临床表现
（一）症状
1. 胸痛
2. 呼吸困难
3. 咯血
4. 休克
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三、临床表现
（二）体征
1. 望：胸壁表面、运动情况
2. 触：压痛、捻发音、骨摩擦音、气管移位等
3. 叩：积气鼓音、积液浊音
4. 听：呼吸音减弱或消失
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四、诊 断
外伤史结合临床表现。
诊断性穿刺，抽出积气积血。
胸部X线。
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五、治 疗
（一）非手术治疗
。胸穿、闭式引流、封闭伤口等。
2. 维持有效血容量。
3. 镇痛，抗感染。
（二）手术治疗
剖胸探查术。
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剖胸探查手术指征
心脏大血管损伤
严重气管支气管损伤或肺裂伤
胸膜腔内进行性出血
食管破裂
胸腹联合损伤
大块胸壁缺损
胸内存留较大异物
重点
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第二节 肋骨骨折
一、病因
二、病理生理
三、临床表现及诊断
四、治疗
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