文档介绍：焦片距的选择:
一般肢体(75~100cm);
胸部(180~200cm);
婴幼儿胸部(100cm);
近距离摄影(胸锁、颞下颌关节)35~50cm。
滤线栅(被检肢体厚度>15cm或60kVp↑)
吸气与呼气的应用:
平静呼吸不屏气(手、前臂、下肢、躯干);
平静呼吸下屏气(上臂、颈部、头部、心脏);
深吸气后屏气(肺部、隔上肋骨);
深呼气后屏气(腹部及隔下肋骨);
缓慢连续的浅呼吸(胸骨正位)。
照片标记内容:
①X线片号及片序号;
②摄影日期;
③被检肢体的方位;
④医疗机构名称;
⑤被检者姓名;
⑥其他。
标准姿势(解剖学姿势):身体直立,两目平视,下肢并拢,足尖及掌心向前,双上肢下垂置于躯干两侧。
矢状面:将人体纵切为左右两部分的切面;
正中矢状面:将人体左右等分的面;
冠状面(额状面):将人体分为前后两部分的纵切面;
水平面(横切面):将人体分为上下两部分的切面。
听眦线:外耳孔中点与同侧眼外眦的连线;
听眶线:外耳孔上缘至同侧眼眶下缘的连线。(与解剖学的水平面平行,与同侧听眦线约呈12°角);
听鼻线:外耳孔中点与同侧鼻翼下缘的连线。(与同侧听眦线约呈25°角);
听口线:外耳孔与同侧口角的连线。(与同侧听眦线约呈35°角);
锁骨中线:经过锁骨中点并与矢状面平行的直线。
垂直投射:X线中心线与地面垂直时;
水平投射:X线中心线与地面平行时。
向上倾斜:中心线向头端倾斜时;
向下倾斜:中心线向足端倾斜时。
矢状方向:∥人体矢状面;
前后方向:前→后;
切线方向:与被检肢体局部的边缘相切。
命名原则:
①投射方向;
②位置设计人姓名;
③身体与胶片暗盒的相互关系;
④被检肢体姿势;
⑤被检肢体的功能状态。
颌顶位(下上轴位):顶部贴近胶片暗盒,X线颌部→顶上;
右前斜位(第一斜位):右前部靠近胶片,X线左后→右前;
左前斜位(第二斜位):左前部靠近胶片,X线右后→左前;
右后斜位:右后部靠近胶片,X线左前→右后;(效果与右前斜位近似)
上肢摄影注意事项:
①至少包括一端关节;
②骨长轴∥胶片长轴;
③1张片2位置,肢体同一端≡胶片同一端,关节面在=;
④较厚部位使用滤线器;
⑤婴幼儿常规摄双侧,以便对比;
⑥FFD=75~100cm。
下肢摄影注意事项:与上肢基本相同。
①与上肢等厚部位应略增kV;
②股骨颈等较厚部位应用滤线器;
③足的跗骨与趾骨体厚相差大,全足正位摄影用高kV、低mA。
骨性胸廓:由胸椎、胸骨和肋骨连接而成。
胸骨后前位:可应用近距离摄影,条件:低kV、低mA、长t。
肋骨摄影:采用:
隔上肋骨前后位、隔下肋骨前后位、肋骨斜位、肋骨切线位、肋椎关节前后位。
脊柱体表定位标志:
①C1〓上腭;
②T4-5〓胸骨角;
③L1〓剑突末端与肚脐连线中点;
④L3〓脐上3cm;
⑤L4〓脐。
颈椎斜位:用途:
观察颈椎椎间孔、椎弓根及关节突关节。
颈椎侧位:照片显示:
①1~7颈椎以正常生理曲度显示于照片正中;
②各椎体两侧缘重合,无双缘现象;
③椎体骨纹理、椎间隙及关节突关节显示清晰;
④下颌骨不与椎体重叠;
⑤椎前软组织层次清楚。
腰椎侧位:照片显示:
①全部腰椎呈侧位显示于照片内;
②椎间孔投影于照片正中;
③各椎体边缘及椎间隙显示清晰;
④椎体后缘无双边影像;
⑤椎体及附件骨质结构清楚。
骨盆解剖及体表定位:
①髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成;
②髂嵴最高点连线〓脐和L4棘突;
③髂前上棘是摄片定位的重要标志;
④耻骨联合〓尾骨;
⑤屈股时臀部可摸到坐骨结节。
***胸部正位(常规后前位)摄影FFD=150~180cm,侧位及斜位为100cm;心像FFD=180~200cm。
心脏摄影检查体位:后前位、左前斜位、右前斜位。
肺部病变检查的常规摄影体位是:后前位、侧位。
胸部正位(后前位):用途:
①观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌等病变;
②了解心及大血管的形态和大小;
③协助诊断心的瓣膜病变和先天性疾病等。
胸部正位:照片显示:
照片包括两侧胸廓、肋膈角及前部肺野。肩胛骨位于肺野外方,两侧胸锁关节影像与棘突距离相等。胸骨、心及脊柱影像重叠。肺纹理、肋骨、膈肌及心的边缘锐利,图像清晰。摄影条件恰当时,肺野密度适中,胸部影像层次丰富,对比良好,纵隔内可显示1~4胸椎影,心影边缘处的肋骨隐约可见。肺位于纵隔两侧,为感光较多的影像。肺内带中部为肺门影,有放射状伸向肺野的肺纹理。纵隔右下方的弧形缘为右心房,上方为升主动脉和上腔静脉的复合影。纵隔左下缘为左心室,向上依次为肺动脉段及主动脉结。
肺部前凸前后位(前弓位):用途: