文档介绍：医院放射科放射治疗室安全核查制度
放射治疗安全核查需由具有执业资质的放射治疗医师、技师和物理师三方，分别在放射治疗前和治疗后共同完成。分工明确，责任到人。
1、严格掌握放射治疗适应症：实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经医生诊断确属放射治疗疾病。
2、合理制订放射治疗计划：
1）对接受放射治疗的病人，应明确治疗目的（根治性或姑息性），合理制订放射治疗计划，严格按计划执行。
（ 2）制订放射治疗计划，必须有 1 名主治医师以上职
称的人员参与，三年内住院医师开放射治疗单必须经中级职称以上医师签字。
3）应由模拟机或 CT定位，由医生设计或勾画靶区，给定分次剂量及分割方式，需要重新定位者或其他特殊要求的应在备注栏说明。
4）计算投照剂量应由放射物理师根据医生的计划要求进行计划设计，要求： 1、肿瘤区剂量要准确，靶区应在
85%— 90%的等剂量曲线内； 2、肿瘤区剂量分布要均匀； 3、
照射野设计要尽量提高治疗区域的剂量，降低照射区正常组
织的受照剂量； 4、保护肿瘤周围重要器官。根据上述原则
尽量优化治疗计划。
3、治疗计划实施要正确摆位，严密操作：
1）对治疗单“三查五对”查机器类型、射线性质，查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名，查病人体表照射是否清楚。对姓名，对性别，对诊断及医嘱，对累计剂
量，对病人床号。
2）按医嘱正确摆位，做到一人开机，两人摆位，不得擅自修改治疗医嘱。落实首次摆位制度，规范摆位检查，
规范摆位工作包括按规定要求核对治疗参数，采用规范的摆位体位和固定方法，以及严格按操作程序和安全措施合理操作治疗设备、安全执行放疗计划，以及严格按操作程序和安全措施合理操作治疗设备、安全执行放疗计划，保证照射野摆位的必要时间和质量。首次要求医师和物理师参与摆位。
3）照射过程中，技术员应密切监视病人和设备运行情况，照射结束要检查病人体位移动情况，及时记录和提醒
病人注意。
4）发现摆位或剂量差错，应及时报告主管医生及技术组长，不得自行涂改或隐瞒不报。
4、科主任是放射治疗安全核查的第一责任人。