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上传人:xxj16588 2016/7/30 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:怎么学中医这个话题本身就太大,肯定说不清,只是因为经常有人与我聊到它, 干脆就写出来, 大家讨论。首先应该明确我的本意, 学中医、做中医与学好中医之间不是一回事。弄个手艺混饭吃不是我们讨论的范畴, 其实还真不如干点别的,中医这碗饭最难吃! 许多人是好不容易考上医学专业的,也必然很是珍惜,直到一级一级熬到副高级、正高级,也未必就学好了中医。以我的看法――他根本不应该进这个门。学中医难不难?不难!这是一些高分学生的看法,原因很简单, 他们能够用功,肯背肯记,不就是那几百个药、几百个方吗?无论什么样的考试都得心应手。但到了临床许多人的头就大起来了, 为什么?因为现在的教育有问题, 你的教材有问题,你的老师也许也有问题。认为难的大多是不用功的学生, 想投机取巧, 60 分万岁, 这些人肯定不会有什么将来,也不是我们操心的范围。我的看法是:难! 二其一难: 几千年的积累,要你一个脑袋装进去!是什么样的 CPU 、多少内存、多大的硬盘?才能处理这么多数据?!想着就可怕。所以要有方法, 现在的学院派( 大专院校) 讲求的是不停的修改教材, 所谓去粗取精,但是收效如何呢?说件事情便明了:一个内科主任朋友,带着一群实习学生,非常的尽心尽力,半年之后我问他是否有得意门生?是否要留几个?他回答‘一个都不要’, 可国家和家长花了多少钱,学生们费了多少力才到今天那!这位主任说了一句非常令人费解的话――‘有几个基础不错, 知识还算扎实, 但没思想。’好个没思想! 太贬低人啦! 但细想一下, 现在的教育方式不就是培养高分低能吗!几本书、画重点、考重点, ABCDE 选择题,肯定不需要思想! 而师承派( 家传、师传) 的如何呢?许多人跟着老师或父母学上几年, 弄几个所谓祖传秘方,考个医师证书,便要杀遍天下了。难怪现在对于师承考试的审核越来越难了,因为这些人的确把政府部门弄得头疼。那位主任所以说那几个好学生没思想,是因为他们没有把所有的知识贯穿起来,什么叫学问?学问= 知识+ 思想,学中医不是学历史, 历史就是历史, 不能篡改历史, 只需要你记住, 然后加以理解就足够了。学中医要把别人的东西变成自己的, 怎么变?举个例子: 要知道‘普济消毒饮’,知道‘李东垣’, (这是最起码的)还应该了解清楚‘大头天行’, (这些就已经构成知识了)但知道这些以后没用! 因为你找不到‘恶寒发热, 头面红肿, 疼痛, 咽喉不利’的标准病人, 现在需要你产生自己的思想:首先是‘毒’!所谓‘气之盛则为热, 热之盛则为火, 火之盛则为毒’前边为热为火的时候与你无关, 已经是毒的时候就要消毒! 简单! 什么时候用呢?毒未发的时候, 病人高热, 没有表皮的症状, 你肯定以为是外感入里化热?也想不起来这个方子。等到皮肤红了, 正好用! 说着简单, 火候难拿! 那里红肿可以用?头面红肿可以用,( 废话!) 这是李东垣的原意。后背呢? ( 比如红皮症)照用!升麻干嘛使?薄荷干嘛使?统统砍掉!加点蒲公英、地丁不好吗?腿上呢? ( 比如网状淋巴管炎) 照用! 凡是李老先生原来要往上走的、往咽喉走的统统不要, 加点牛膝不好吗?再返回去看, 这方子已经被你改得不成什么样子了!好!大好!这就是你的方子, 这就是你的思想! 等到有一天你觉得‘普济消毒饮’这个方子不好用的时候,你可以称得上有点学问了, 因为你一定尝试了许多更理想的组合。今年医师考试前,一个‘赶考的举人’问我,为什么风寒外感不能用麻黄汤,我告诉他“不是不能用,而是不让用!科举就是科举! 你得随他人心愿! 你用了就不给你分!”, 因为写考试大纲的人不看病, 所以就不用, 据说很多专家对麻黄汤都反感。原因呢?因为麻黄素!升血压!缩血管?提高心率!就象这几年闹马兜铃酸、木通碱、红汞、这些问题的本质都一样,把问题割裂开考虑,用生化手段研究方剂, 用显微技术观察人体, 这不是中医。最起码这种人没有中医的思想。其实, 我也很少用到麻黄汤, 但原因不一样, 现在的人生活条件、工作条件都很好, 很少有受大寒、卫表寒凝的病人, 关键是寒邪是否‘凝’滞,如果你从冰窟窿里被人捞上来,你看‘荆防败毒散’还管不管用。你可以不用麻黄汤, 至少可以不给你们院长、主任找麻烦, 但你心里必须有它的位置, 因为这是张仲景的思想, 等到你认为太阳病怎么那么千奇百怪的时候,你就不会再记着麻黄汤了, 因为那时就已经有你自己的思想了。三其二难: 一个好中医大夫就是一座医院,带着三个手指头可以走遍天下。中医的舌诊、脉诊被许多人认为是看家的东西,是他们西医不会的。我不这么看, 中医真正的关键是它的理论体系, 是它的辨证论治法则, 是中医特有的逻辑思维方式, 如果丢了这些东西, 任何一个西医大夫都可以把中药开出去。但要在自己的脑袋里建立好一个完善的理论体系,使大脑按照这种逻辑思维方式运转并非是