文档介绍:病历审核制度
病历审核制度
病历审核制度
,医保工作人员进行草算或直算时要同时审查住院病历;
。如,姓名、年纪、性别、入住院时间等,查察登记项目、病程、票据、医嘱署名、护理记录时间等全不全;
。疾病诊疗前后要一致,诊治要切合疾病转归变化
特色,有无乱用药、不合理用药,有无滥检查、重复检查,有无不合理收费、重复收费等;
、医嘱、清单的一致性。不可以出现用药无医嘱,检查无记录等现
象;
。病历的合理性主假如诊疗、用药、收费的合理性。
医保赏罚制度
为了更好地贯彻履行医疗政策,把医院医保工作做得更好,依据医保工作状况,特拟订以下考评奖罚制度;
、自费药品未征采病人赞同、未署名者,每例罚款 20 元;
,违规者,每例罚款 50 元,如科室根绝了滥竽充数住院状况,每例奖赏 50 元;
:
不合理使用药效同样的药物者;同时使用两种或两种以上昂贵抗生素;每例罚款 20 元;
,超标准带药的,每例罚款 20 元;
,造成病人未经医保办审查住院的每例罚款 50
元,并肩负有关责任;
<85%,罚款 100 元, >95%以上奖赏 100 元;
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