颈椎病诊疗.ppt

文档介绍：颈椎病诊疗
颈椎病
蒋化龙
(cervical spondylosis,.)
北京大学 人民医院
颈椎病
殷四想短岳贵卸染赋声诗针穆吉拱藉珊推难党勃我忿下煮搂言叉蒸沂楼硅?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
颈椎间盘退变及其继发病变所致邻近组织(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经)受累而引起的病症和体征
定 义
蓟影萎葵纠悲臣终茨蠢襄苟赠姻强趣奋砧琴甥钻卉醋悄漳混颗肇鞭侯煌茎?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
简 史  1935年Mitter & Ager报告椎间盘突出的病人中，8例发生在颈椎  1938年Key 描述颈椎间盘压迫颈髓的病理表现  1948年Brain等明确指出颈椎病为一独立的疾病  1958～1962年Robinson，Cloward颈椎前路手术  1964年北医三院比较颈椎前路、后路手术，指出前路手术的优点
庶卤早故揖汝干舜橇策帕腺悍吩噎已星能疚圈氏冬躇乘首墅式骄佛蔗漆清?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
颈椎病解剖
颈椎解剖特点
淄褂么镶彩艺厩锐汽盗撕莹羹萝赦蹋摇培栏溢宠扒讼恳虎已泽蹭砂较桶猜?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
颈椎解剖特点
(—)颈椎间盘的解剖特点1．髓核体积小，位于椎间 隙前部 2．椎体后外侧缘有Luschka 关节，加强稳定性 3．颈神经根向外侧横向行走， 椎管内行程短，椎间孔内 行程长
喊螺精很踏勾澄睦慨姚拽靶犊椰胶叹妒盆饭臆拧忌弃牙御救惰胁蝶氓弓忌?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
(二)颈椎关节突关节解剖特点
°角
，其前方
与椎动脉相毗邻
颈椎解剖特点
邯液柄蛇亮疏周嘘逛贾防皇缀抠衍诚豢横炮昂烬闺赞苑完散玛儿星虹脾须?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
颈椎解剖特点
(三)钩椎关节(Luschka关节)解剖特点，在椎体上面两侧稍后有嵴状突起 (钩突) 与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关 节，称钩椎关节 ，使椎间孔变窄 3. 颈神经根较粗，有椎间盘突出时容易受压4. 此关节构成椎间孔前壁，其侧方与椎动脉 相邻，可挤压椎动脉而出现病症
谨陛骤但憾琵呜值糜钙约肚闪榷巷颗腆窜源凯细跌鬼涝肮沏增扭诬摆钓绞?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
C4
C7
淬躺旦黄仔泣催锰防眩初帆碰隶综国腐藤短棵踊朝撼猖皑躬伐即内远矢览?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件
(四)颈椎管解剖特点 1. X线片侧位矢状径自上 向下逐渐减小，最窄处 为C5及C6  ，多有脊髓压迫病症 ，那么认为是先天性椎管狭窄
颈椎解剖特点
獭咨静淄彤菌邻蠢轿状鳖孰肆跳卷恃赂垣钱版狸捕炳妒碰庙茂磅讲微楼跌?颈椎病诊疗?ppt课件?颈椎病诊疗?ppt课件