文档介绍：颈椎病诊疗
颈椎病
蒋化龙
(cervical spondylosis,.)
北京大学 人民医院
颈椎病
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颈椎间盘退变及其继发病变所致邻近组织(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经)受累而引起的病症和体征
定 义
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简 史 1935年Mitter & Ager报告椎间盘突出的病人中，8例发生在颈椎 1938年Key 描述颈椎间盘压迫颈髓的病理表现 1948年Brain等明确指出颈椎病为一独立的疾病 1958～1962年Robinson，Cloward颈椎前路手术 1964年北医三院比较颈椎前路、后路手术，指出前路手术的优点
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颈椎病解剖
颈椎解剖特点
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颈椎解剖特点
(—)颈椎间盘的解剖特点 1．髓核体积小，位于椎间 隙前部 2．椎体后外侧缘有Luschka 关节，加强稳定性 3．颈神经根向外侧横向行走， 椎管内行程短，椎间孔内 行程长
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(二)颈椎关节突关节解剖特点
°角
，其前方
与椎动脉相毗邻
颈椎解剖特点
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颈椎解剖特点
(三)钩椎关节(Luschka关节)解剖特点 ，在椎体上面两侧稍后有嵴状突起 (钩突) 与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关 节，称钩椎关节 ，使椎间孔变窄 3. 颈神经根较粗，有椎间盘突出时容易受压 4. 此关节构成椎间孔前壁，其侧方与椎动脉 相邻，可挤压椎动脉而出现病症
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C4
C7
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(四)颈椎管解剖特点 1. X线片侧位矢状径自上 向下逐渐减小，最窄处 为C5及C6 ，多有脊髓压迫病症 ，那么认为是先天性椎管狭窄
颈椎解剖特点
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