文档介绍：. .
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危急值报告登记制度
为加强"危急值〞的管理，保证将"危急值〞及时报告临床，以便临床采取及时、有效的治疗措施，保证病人的医疗平安，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
一、"危急值〞指检验、检查结果与正常参考X围偏离较大，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否那么就有可能出现严重后果，失去最正确抢救时机。根据实际情况制定我院"危急值〞报告、登记制度。具体工程和危急戒备值见附件。
二、具体操作流程：
1、检验科流程：当检验出现"危急值〞时，检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常，然后立即告知有关科室医生或护士，了解病情及标本采集情况，在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下，经过复查后，才可以将检验结果发出；临床医生和护士在接到"危急值〞后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进展复查。如果结果与上次一致或误差在许可X围内，检验科应重新向临床报告"危急值〞。检验科"危急值〞报告人须在"检验危急值结果登记本"上详细记录，记录检验日期、患者XX、病案号、科室床号、检验工程、检验结果、复查结果、临床联系人、联系、联系时间〔具体到时、分〕、报告人、承受人、备注等工程。病区、ICU、门诊部及体检中心"危急值〞报告接收人须在"检验危急值结果登记本"上签字。报告与接收均遵循"谁报告〔接收〕，谁记录〞原那么。无论平诊、急诊，都应立即报告给临床。
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2、病区、ICU报告流程：主班护士立即向主管医生报告该"危急值〞，主管医生需立即〔10分钟内〕采取相应诊治措施，如找不到经管医生，需及时报告值班医生、住院总医生、护士长或科主任，由他们负责采取相应措施。主管医师或值班医师必须在6小时内在病程中记录接收到的"危急值〞检验报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
3、门诊部报告流程：门诊接收人员应立即向该病人门诊医生报告该"危急值〞，再有门诊医师通知该病人速来诊室承受紧急诊治，必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。医师须将诊治措施记录在门诊病历中。
4、体检中心报告流程：体检中心接到"危急值〞报告后，需立即通知病人速来医院承受紧急诊治，并帮助病人联系适宜的医师，向医师简要说明病人的情况，医师应先行给予该病人必要的诊治。体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
5、其他科室发现"危急值〞时按检验科报告流程执行并做好登记。
三、质控与考核
　〔一〕临床、医技科室要认真组织学****quot;危急值〞报告制度，人人掌握"危急值〞报告工程与"危急值〞X围和报告程序。科室要有专人负责本科室"危急值〞报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
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