文档介绍:关于心电图报告的书写规范化
第一页,本课件共有21页
一般项目包括:姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检查时间与发报告时间,急诊心电图还要写明检查与发报告的具体时间到时、分。
其它项目,即主要项目内容及要求如下:
心电图报告内容
第二页,本课件共有21页
一、 心律 心律是指整幅心电图的主导心律。一般是窦性心律。如主导心律不是窦性时,则写异位心律。
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1、窦性心律
符合窦性P波标准的心律。不管P-R长短,是否下传。
窦性P波是指:aVR导联P波倒置,I、II、aVF、V4~V6导联P波正向。
如异位心律或P波消失则要详细描述其特征,P波电压>(V1导联正向部分>)或P时限过≥。
第四页,本课件共有21页
2、异位心律
①有P波,但不符合窦性P波标准。如结内折返性心动过速、左房心律,冠状窦心律等。
②有P波,但P波落在QRS中而看不清,如阵发性室上性心动过速、结内折返性心动过速及房室折返性心动过速等。
③P波消失,代以F波或f波等,如心房纤颤、心房扑动等。
④P-QRS-T波群消失,代以VF、Vf波,即室扑、室颤。
第五页,本课件共有21页
常见异位心律有:心房纤颤、心房扑动、各种房性心律、交界性心律、阵发性室上性心动过速及各种类型的折返性心动过速,伴逆向传导的室性心律、室扑及室颤等。
逆行P波即aVR导联P波正向,II、III、aVF导联P波倒置。
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窦性停搏及心脏停搏:全图无P-QRS-T波群,呈一条直线称心脏停搏。缓慢室性或交界性自搏律,全图无P波属窦性停搏,异位心律中的一种。
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二、 各波与波段的测量及各种数据的填写 用报告单形式发报告,全部数据要按实测值填写。用分规测量得出的实测值用秒表示。
第八页,本课件共有21页
1、心房率、心室率 即每分钟心搏的次数。除房颤、房扑(1:1传导除外)、II度以上AVB、房速等室上速呈2:1或2:1以上传导及较多隐匿性房性早搏外,两者是一致的。
2、P-R间期 为P波起点至QRS起点的时间间期,称房室传导时间。一般在III或II导联上测量。以秒为单位。正常值:~。
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3、QRS时限 即Q波起点至S波终点的时间间期。为心室除极所需的总时限。正常值:~。一般用V1V2导联测量。以<110ms为正常,≥110ms,<120ms为室内传导延缓,≥120ms为室内传导阻滞。
第十页,本课件共有21页