文档介绍：黄V出血热V疱疹V
流行性乙型脑炎病毒(epidemic type B encephalitis virus)
生物学性状
球形，RNA病毒，有包膜和血凝素刺突。
幼龄小鼠脑内接种；鸡胚培养；地鼠肾等细胞培养。
抗原性稳定，只有一个血清型。
抵抗力弱。
二. 致病性与免疫性
传染源：带病毒的家禽、家畜(幼猪)
传播媒介：蚊(库蚊、伊蚊)，蚊虫可带病毒体内增殖越冬经卵传代，是储存宿主。
流行季节：夏秋季(蚊虫孳生季节)。
易感人群：学龄前儿童(6M~10Y)。
免疫性：多数通过隐性感染获免疫力。病后免疫力强而持久，罕有二次发病者。
乙脑V蚊动物 蚊 叮咬 进入人体毛细血管内皮/淋巴细胞内增殖 第一次V血症 肝、脾、等增殖 第二次V血症 多数：隐性/亚临床感染。 极少数(%)：突破血脑屏障 脑组织炎症，坏死 高热,昏迷,惊厥及头痛,呕吐等. 可有失语，痴呆、偏瘫等后遗症
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致病机理
临床特点
轻型：体温通常在38～39℃, 患者神志始终清晰，有不同程度嗜睡，一般无抽搐，脑膜刺激不明显,多在1W内恢复
中型：体温常在40℃左右,有意识障碍如昏睡或浅昏迷，偶有抽搐，病程约为10天
重型：体温在40℃以上，神志昏迷，持续性抽搐,可出现呼吸衰竭,恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪表现
暴发型：有高热或超高热,深昏迷并有反复强烈抽搐,可在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常有严重后遗症
免疫性
感染后5～7天出现IgM
IgG血凝抑制抗体
中和抗体
补体结合抗体（无保护作用）
免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力
实验室检查
脑脊液检查
化脓性脑膜炎IgM明显升高，结核性脑膜炎则IgA、IgG升高显著，而病毒性脑膜炎在后期时IgG可有升高
病毒分离
尸检或以延髓穿刺取脑组织制成悬液，离心后取上清液接种乳鼠脑内或做细胞培养，可作回顾性诊断
血清学检查
乙脑的预防
灭蚊防蚊
稻田养鱼或洒药等措施控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内喷洒杀虫剂
人群免疫
灭活疫苗和减毒活疫苗
对象主要为流行区6个月以上10岁以下的儿童
在流行前1个月开始，间隔7～10天复种1次，以后每年加强注射一次
登革热病毒
1．传染源：病人、猴
2．传播媒介：伊蚊
3．流行：东南亚、我国南方
流行季节：夏秋季
初次感染为发热、肌肉关节酸痛、皮疹
再次感染为登革出血热/休克综合征：高热、头痛、皮肤、内脏出血→休克、 DIC
★ 致病性
登革热
登革热病人胸部的皮疹